孕前检查包括女性和男性两方面，女性需进行一般检查（身高、体重、BMI、血压、心肺检查等）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病、TORCH筛查、性激素六项等）、妇科检查（盆腔超声、宫颈检查等）；男性需进行一般检查（体格检查）、实验室检查（精液常规、传染病、血常规、肝肾功能等检查），此外还需生活方式调整，包括饮食均衡、作息规律、适度运动、戒烟戒酒，高龄、有慢性病史、有不良孕产史等特殊人群备孕需特别注意相关检查及准备。
一、女性孕前检查
1.一般检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算出体重指数（BMI），BMI=体重（kg）÷身高2（m2），正常范围在18.5-23.9之间。BMI异常可能影响怀孕及孕期健康，如BMI过低可能存在营养不足，影响胎儿发育；BMI过高则增加妊娠糖尿病、高血压等风险。
血压：正常血压应低于140/90mmHg。高血压可能在孕期加重，导致子痫前期等严重并发症，影响母婴健康。
心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，了解是否存在心肺疾病。心肺功能异常可能在孕期加重身体负担，影响孕妇及胎儿的氧气供应等。
2.实验室检查
血常规：可检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白过低提示贫血，孕期贫血会影响胎儿的氧供和营养供应；白细胞异常可能提示感染等情况；血小板异常会影响凝血功能。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。蛋白尿可能提示肾脏疾病，妊娠期高血压疾病常伴有蛋白尿；尿糖异常可能提示妊娠期糖尿病等。
肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等，肾功能检查包括肌酐、尿素氮等。肝肾功能异常会影响药物代谢及身体的正常生理功能，在孕期可能加重肝肾负担，影响母婴安全。
传染病检查：如乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病抗体等。患有传染性疾病可能在孕期传染给胎儿，如乙肝可通过母婴传播，梅毒可导致胎儿流产、早产、死胎或先天梅毒等。
TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。孕妇感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、早产等，例如孕妇感染风疹病毒可能引起胎儿先天性心脏病、白内障、耳聋等。
性激素六项：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素等。了解内分泌情况，评估卵巢功能等，如多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响排卵及怀孕。
3.妇科检查
盆腔超声：了解子宫、卵巢的形态、大小及结构，查看是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。子宫肌瘤可能影响胚胎着床、导致流产或孕期子宫收缩异常等；卵巢囊肿可能在孕期发生扭转等并发症。
宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，筛查宫颈癌及癌前病变。宫颈病变可能影响孕期的分娩方式等。
二、男性孕前检查
1.一般检查
体格检查：包括身高、体重、血压等，了解基本身体状况，如体重指数异常可能影响精子质量等。
2.实验室检查
精液常规检查：是评估男性生育力的重要指标。包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等。精子浓度过低、活力差或畸形精子率过高都可能导致不育。
传染病检查：同女性一样需要检查乙肝、梅毒、艾滋病等传染病，避免传染给配偶及胎儿。
血常规、肝肾功能等检查：了解整体健康状况，如血常规可看是否有贫血等影响精子生成的因素，肝肾功能异常可能影响身体代谢及精子质量等。
三、其他注意事项
1.生活方式调整
饮食：男女双方都应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。避免挑食、偏食及过度节食等不良饮食习惯。例如，锌元素对精子生成有重要作用，可多吃牡蛎等富含锌的食物；叶酸对预防胎儿神经管畸形很重要，女性应在孕前3个月开始补充叶酸。
作息：保持规律作息，避免熬夜。长期熬夜可能影响内分泌及精子、卵子质量等。
运动：适度运动，如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动有助于保持健康体重，改善身体机能，但要避免过度剧烈运动。
戒烟戒酒：吸烟会降低精子质量和活力，影响女性受孕概率，还会增加胎儿畸形等风险；过量饮酒可能导致男性精子异常，女性酒精摄入也会影响胎儿发育，所以孕前男女双方都应戒烟戒酒。
2.特殊人群提示
高龄备孕人群：年龄超过35岁的女性属于高龄备孕，卵子质量下降，染色体异常风险增加，如唐氏综合征等染色体疾病的发生风险升高。应更密切进行孕前检查，如增加无创DNA检测等产前筛查项目；男性高龄也可能导致精子质量下降，同样需要重视精液常规等检查。
有慢性病史人群：如有糖尿病、高血压等慢性病史的备孕夫妻，应在病情稳定控制后再备孕。糖尿病患者孕前需将血糖控制在合理范围，避免孕期高血糖对胎儿的不良影响；高血压患者需将血压控制在合适水平，选择对胎儿影响小的降压药物等。
有不良孕产史人群：如既往有流产、死胎、胎儿畸形等不良孕产史的夫妻，再次备孕前需进行更全面深入的检查，可能需要进行染色体检查、免疫因素检查等，以明确不良孕产史的原因，并采取相应措施避免再次发生。
