急性肾盂肾炎的诊断需要依靠症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等方面。

1.症状表现
存在发热、腰痛、尿频尿急尿痛等典型症状,部分患者伴随寒战、恶心呕吐。这些症状是急性肾盂肾炎的重要临床线索,为初步诊断提供依据。
2.体格检查
体格检查时肾区有叩击痛,下腹部有压痛。结合症状表现,能进一步明确感染部位,初步判断为肾盂肾炎,区别于膀胱炎等其他泌尿系统感染。
3.实验室检查
尿常规显示白细胞尿、脓尿、蛋白尿,尿培养发现致病菌;血常规显示白细胞总数和中性粒细胞升高。实验室检查是确诊急性肾盂肾炎的关键依据。
4.影像学检查
超声检查可见肾脏肿大、肾盂肾盏扩张;必要时进行CT检查,排除肾结石、肾积水等并发症。影像学检查能辅助诊断,评估肾脏病变程度。



