发布于 2026-10-08
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急性肾炎治疗以控制感染、利尿消肿、防治并发症为主，需根据病情轻重调整方案，多数患者可完全康复。
控制感染源：链球菌感染是常见诱因，需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类）清除感染灶，持续用药至感染控制。
饮食调整：急性期严格限制盐（每日＜3g）和蛋白质摄入（＜0.8g/kg），避免高钾食物（如香蕉、海带），水肿严重时需限制液体量。
休息与活动：肉眼血尿、血压升高时需卧床休息，待症状缓解后逐步增加活动量，避免剧烈运动。
利尿消肿：轻度水肿可通过饮食调整缓解，明显水肿或高血压时，医生可能开具利尿剂（如氢氯噻嗪），严禁自行调整剂量。
降压治疗：血压持续升高者需使用降压药（如钙通道阻滞剂），目标血压控制在130/80mmHg以下，避免肾功能进一步损伤。
并发症防治：出现急性心衰、高钾血症时需紧急处理，必要时短期透析治疗。
辨证施治：急性期以清热利湿为主，可在中医师指导下使用中药方剂（如五苓散加减），严禁自行服用。
食疗辅助：恢复期可适量食用赤小豆、冬瓜皮煮水，帮助利水消肿，需结合体质调整。
多数可自愈：儿童患者预后良好，90%以上在1~2周内症状缓解，成人约15%可能转为慢性肾炎。
定期复查：治疗后需定期监测尿常规、肾功能，持续3~6个月，避免病情隐匿进展。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性肾小球肾炎诊疗规范(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-325.
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