肾病综合征部分患者可实现临床治愈，但预后与病理类型、治疗反应及并发症控制密切相关。
微小病变型肾病综合征对激素治疗敏感，儿童患者缓解率超90%，多数规范用药后尿蛋白转阴、肾功能稳定，可达到临床治愈；膜性肾病约30%患者可能自发缓解，早期使用免疫抑制剂（如他克莫司）联合激素治疗，可显著提高缓解概率，但需警惕血栓等并发症；局灶节段性肾小球硬化治疗难度较大，但早期干预（如激素联合环磷酰胺）仍可能延缓肾功能恶化。
继发性肾病综合征（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎）需优先控制原发病，血糖稳定或免疫抑制治疗后，部分症状可逆转。遗传性肾病（如Alport综合征）因基因缺陷无法根治，但对症治疗可延缓进展。若合并严重感染、急性肾损伤或血栓栓塞，治愈难度显著增加，终末期肾病患者需依赖透析维持生命。
