胰腺占位病变不一定是癌症,其性质需综合判断

胰腺占位病变指影像学检查(如CT、MRI)中发现的胰腺异常肿块,但并非所有占位均为癌症。约20%的胰腺占位为恶性肿瘤,以胰腺导管腺癌最常见,其恶性程度高、预后差,早期症状隐匿,晚期常伴黄疸、消瘦、腰背痛等。其余80%多为良性病变,包括胰腺囊肿(如假性囊肿、浆液性囊腺瘤)、胰腺神经内分泌肿瘤、炎性假瘤等。
良性占位通常生长缓慢,边界清晰,对周围组织侵犯小,如胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎,影像学可见无回声区;神经内分泌肿瘤可能因激素分泌异常引发低血糖或腹泻。恶性占位则边界模糊,增强扫描呈不均匀强化,肿瘤标志物CA19-9可能显著升高。
确诊需依赖病理活检,影像学检查仅能初步区分良恶性。发现占位后应尽早就医,完善增强CT、MRI及肿瘤标志物检测,必要时行超声内镜引导下穿刺活检。日常需戒烟限酒、低脂饮食,避免暴饮暴食,以降低胰腺疾病风险。



