链球菌感染后的急性肾小球肾炎怎么办

来源:民福康

链球菌感染后的急性肾小球肾炎通常需要采取抗生素治疗、利尿消肿、控制血压、卧床休息、饮食调整等措施来改善病情。

1、抗生素治疗

链球菌感染是引发急性肾小球肾炎的主要病因,需用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片清除体内链球菌。对青霉素过敏者可改用红霉素肠溶片或阿奇霉素分散片,需严格遵医嘱完成全程治疗。

2、利尿消肿

明显水肿者需用呋塞米片或氢氯噻嗪片促进水分排出,同时监测电解质平衡。利尿期间需记录每日出入量,观察尿色变化,配合下肢抬高可减轻水肿,避免穿过紧衣物。

3、控制血压

血压超过140/90mmHg时需用硝苯地平控释片或卡托普利片干预,每日定时测量血压并记录。饮食中可增加香蕉、土豆等富含钾的食物,限制咖啡因摄入,避免情绪激动或剧烈活动。

4、卧床休息

急性期需严格卧床至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常,恢复期逐步增加活动量但避免剧烈运动。儿童患者需家长加强看护,防止过度奔跑、玩耍等行为加重肾脏负担。

5、饮食调整

每日食盐摄入量控制在3克以下,水肿严重时限制在1-2克,根据尿量调整水分摄入。肾功能正常时蛋白质摄入不必严格限制,出现氮质血症需以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主,同时保证维生素及膳食纤维摄入。

治疗期间需定期复查尿常规、肾功能和抗链球菌溶血素O抗体,若出现尿量减少、水肿复发、头痛呕吐或血压持续升高,应立即就医调整治疗方案。

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水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素,要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白,如果24小时尿蛋白是0.5克以下,也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多,需要做肾穿,可能要加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司,甚至加雷公藤这类药物,把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损,多数是不可逆的,主要的治
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宜春市人民医院 三甲
肾炎患者在早期超声检查可能没有任何异常,肾脏的结构大小基本正常。随着肾炎病情的进展,甚至进展到尿毒症期,B超就会有异常改变,可发现肾脏缩小回声降低的情况。要及时进行肾脏替代治疗,进行血液透析或者腹膜透析,必要时进行肾脏移植术。
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肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
肾炎的腰痛是啥样的
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎的腰痛症状,具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况:一是肾小球肾炎等,肾脏会肿大,表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛,同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状;二是急性肾盂肾炎,疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛,常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿,会出现胀痛、钝痛的表现;四是肾脏结石,引起的腰痛则为剧烈的绞痛
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