胰腺炎的症状及治疗有哪些

胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀等；治疗方法为禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

一.症状

1.腹痛

胰腺炎最典型的症状是突发性上腹部剧烈疼痛，疼痛可向腰背部放射，呈持续性或阵发性加重。急性胰腺炎疼痛更为剧烈，常在饱餐或饮酒后发作，弯腰或蜷曲体位可能减轻疼痛；慢性胰腺炎则表现为反复发作的上腹部隐痛，进食油腻食物或饮酒后加剧。

2.恶心呕吐

多数患者发病时会出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁或咖啡渣样液体。呕吐后腹痛症状通常不会缓解，这与胃肠炎不同。

3.发热

胰腺炎患者常伴有发热症状，体温多在38-39℃之间。急性胰腺炎发热多出现在发病后2-3天，提示可能存在感染或坏死；慢性胰腺炎急性发作时也可出现低热，持续高热可能提示胰腺脓肿等并发症。

4.腹胀

胰腺炎会导致肠麻痹，表现为明显腹胀、肠鸣音减弱或消失。严重时可出现麻痹性肠梗阻，腹部膨隆明显。腹胀程度与病情严重程度相关，是评估预后的重要指标之一。

二.治疗

1.禁食胃肠减压

急性胰腺炎发作期需完全禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌，缓解腹胀呕吐，降低胰管内压力。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用生长抑素等药物，能够抑制胰液分泌，疼痛剧烈时使用镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.内镜治疗

胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影术取出胆总管结石，内镜下放置鼻胆管引流可减轻胆道压力。

4.手术治疗

重症胰腺炎合并感染坏死时需行胰腺坏死组织清除术，对于慢性胰腺炎引起的胰管狭窄，可考虑胰管空肠吻合术。