HCg即人绒毛膜促性腺激素，由胎盘滋养层细胞分泌，有生理功能、临床意义、不同人群特点及检测方法和注意事项。其在妊娠早期刺激黄体等，可用于妊娠诊断、异位妊娠辅助诊断、滋养细胞疾病诊断与监测，孕妇和非孕妇HCg有不同特点，检测方法有免疫学方法，检测时需注意标本采集等事项。
1.HCg的生理功能
在妊娠早期，HCg可以刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。正常妊娠的受精卵着床时，也就是排卵后的第6天左右，受精卵的滋养层形成时开始产生HCg，约1天后能测到外周血HCg，以后每1.7-2天上升1倍，在排卵后14天约达到100U/L，妊娠8-10周达到峰值（50000-100000U/L），以后迅速下降，在妊娠中晚期，HCg仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，约产后2周内消失。
另外，滋养细胞肿瘤、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、卵巢囊肿等）、恶性肿瘤（如胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等）也可能导致血清HCg升高。
2.HCg检测的临床意义
妊娠诊断：通过检测血清或尿液中的HCg水平来确定是否怀孕是最常用的方法之一。对于月经周期规律的女性，若月经推迟，检测到HCg升高则高度提示妊娠。例如，当血清HCg浓度大于25U/L时，一般可考虑妊娠。
异位妊娠的辅助诊断：异位妊娠时，患者体内HCg水平较正常妊娠时低，而且翻倍增长缓慢。通过动态监测HCg水平以及结合超声检查等，可以帮助判断异位妊娠的可能性。比如，正常宫内妊娠时，HCg每48小时左右可翻倍，而异位妊娠时HCg翻倍时间延长。
滋养细胞疾病的诊断与监测：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病患者血清HCg水平显著高于正常妊娠相应孕周的值，并且在治疗过程中，通过监测HCg水平可以评估治疗效果。例如，绒毛膜癌患者经过治疗后，HCg水平应下降至正常，若治疗后HCg水平持续不降或下降后又升高，提示可能有残留或复发。
3.不同人群中HCg的特点
孕妇：随着孕周的变化，HCg呈现特定的变化规律，如前所述在妊娠早期快速上升，妊娠中晚期逐渐下降。不同孕妇之间HCg水平存在个体差异，这与胚胎的发育情况等多种因素有关。
非孕妇人群：非孕妇人群中HCg水平极低，若检测到非孕妇人群HCg升高，需要进一步检查以明确是否存在相关疾病。例如，对于有异常阴道流血、腹痛等症状的非孕妇女性，检测HCg有助于排查滋养细胞疾病等情况。
4.HCg检测的方法及注意事项
检测方法：常用的检测方法有免疫学方法，如放射免疫测定法（RIA）、酶联免疫吸附测定法（ELISA）等。不同的检测方法有其各自的灵敏度和特异性。例如，ELISA法操作相对简便，灵敏度也能满足临床检测需求。
注意事项：在进行HCg检测时，要注意标本的采集时间和保存条件等。比如，采血时要避免溶血等情况，因为溶血可能会影响检测结果。对于患者来说，在检测HCg前不需要特殊的准备，正常饮食等一般不会影响检测结果，但如果正在服用某些可能干扰HCg检测的药物，需要告知医生，以便医生综合判断检测结果的意义。
