慢性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗（皮下免疫治疗、舌下免疫治疗）、手术治疗（下鼻甲成形术）干预，儿童、老年人、妊娠期和哺乳期女性等特殊人群治疗各有注意事项。
避免接触：明确过敏原后应尽量避免接触。如对尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨床垫和枕头套等；对花粉过敏者，在花粉传播高峰期应减少外出，外出时佩戴口罩等。
药物治疗
鼻用糖皮质激素：是治疗慢性过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，局部作用于鼻腔黏膜，全身不良反应较少，但需注意长期使用可能存在的局部刺激等风险，不同年龄患者使用时需遵循相应的药品说明书。
抗组胺药：可快速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状，分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应，驾驶或操作精密仪器者需注意；鼻用抗组胺药局部不良反应相对较少。
白三烯受体拮抗剂：对鼻塞、流涕、打喷嚏等症状均有一定的缓解作用，如孟鲁司特钠等，尤其适用于合并哮喘的慢性过敏性鼻炎患者。
免疫治疗
皮下免疫治疗：是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻症状的一种治疗方法。一般需要较长时间的治疗过程，通常3-5年，适用于常规药物治疗效果不佳且明确过敏原的患者。但治疗过程中可能出现局部和全身不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，以及轻度的呼吸道症状、全身不适等，需在有资质的医疗机构由专业人员操作。
舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗的方法，相对皮下免疫治疗更方便，患者依从性可能更高。同样需要明确过敏原，且治疗过程中也需密切观察不良反应。
手术治疗
下鼻甲成形术：对于药物治疗和免疫治疗效果不佳，且以鼻塞为主要症状的慢性过敏性鼻炎患者可考虑。通过缩小下鼻甲体积，改善鼻腔通气，但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格把握。如下鼻甲肥大明显，经保守治疗无效的患者可考虑，但术后仍有复发的可能，且手术可能带来如鼻腔干燥、出血等并发症。
特殊人群注意事项
儿童：儿童慢性过敏性鼻炎患者在治疗时应优先考虑非药物干预措施，如避免接触过敏原等。药物治疗需选择儿童适用的剂型和药物，且要密切观察药物不良反应。例如，鼻用糖皮质激素在儿童中的使用需根据年龄和病情在医生指导下谨慎使用；抗组胺药口服制剂要注意口感和剂量等问题，以提高儿童的依从性。
老年人：老年人慢性过敏性鼻炎患者在治疗时要考虑其身体机能下降和可能合并的其他疾病。药物治疗时需注意药物之间的相互作用，如一些抗组胺药可能会加重老年人的便秘等不良反应，在选择药物时要综合评估。免疫治疗在老年人中的应用需谨慎评估其身体状况和耐受性。
妊娠期和哺乳期女性：妊娠期和哺乳期女性慢性过敏性鼻炎患者的治疗需特别谨慎。一般优先采用非药物治疗方法，如避免接触过敏原等。药物治疗时需咨询医生，选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，如某些抗组胺药在妊娠期和哺乳期的安全性需经过严格评估后再使用。
