骨髓水肿的治疗包括休息与制动以减少病变部位负荷、物理治疗促进血液循环等、药物治疗减轻炎症疼痛、康复锻炼增强肌肉力量等及针对病因进行治疗，不同人群根据自身情况调整各治疗方法的具体要求和方式。
一、休息与制动
原理：骨髓水肿通常是由于关节或骨骼的损伤、炎症等原因引起，休息和制动可以减少病变部位的负荷，避免进一步损伤，为修复创造良好的条件。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，休息与制动的要求有所不同。例如，对于年轻的运动员，需要较长时间的制动来让受伤部位恢复；对于老年人，要根据其身体状况合理安排休息时间，避免长时间不活动导致肌肉萎缩等问题。
方法：受伤或出现骨髓水肿的部位应避免过度活动，根据病情严重程度可以采用休息、拄拐、石膏固定等方式。如膝关节骨髓水肿患者需要减少行走、上下楼梯等活动。
二、物理治疗
原理：物理治疗可以促进局部血液循环，减轻水肿，缓解疼痛，促进组织修复。常见的物理治疗方法有热敷、冷敷、按摩、理疗等。不同年龄人群物理治疗的温度和强度需调整，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；老年人皮肤感觉相对迟钝，温度和强度也要适当控制。
方法：
冷敷：在骨髓水肿早期（一般24-48小时内），可以使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，通过降低局部温度，收缩血管，减少出血和渗出，减轻水肿。
热敷：在水肿后期（48小时后），可以用热毛巾或热水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天3-4次，促进血液循环，加速水肿吸收。
理疗：如超声波理疗，利用超声波的机械效应、温热效应等促进组织代谢和修复；红外线理疗可以改善局部血液循环，缓解疼痛。
三、药物治疗
原理：根据病因可能会使用非甾体抗炎药等药物来减轻炎症和疼痛，从而间接促进骨髓水肿的恢复。但药物使用需谨慎，尤其是儿童，应优先选择非药物干预，避免使用不适合的药物。
方法：如果是炎症引起的骨髓水肿，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但儿童一般不推荐使用此类药物，可选择其他更安全的抗炎镇痛方法。
四、康复锻炼
原理：适当的康复锻炼可以增强肌肉力量，改善关节活动度，促进局部血液循环，有助于骨髓水肿的恢复。不同年龄和病情的人群康复锻炼的强度和方式不同。例如，年轻人骨髓水肿恢复中后期可以进行较强度的锻炼，而老年人则要选择温和的康复锻炼方式。
方法：
等长收缩锻炼：在疼痛可耐受的情况下，进行病变部位肌肉的等长收缩锻炼，如膝关节骨髓水肿患者进行股四头肌等长收缩，每次收缩持续5-10秒，放松10秒，重复10-15次，每天3-4组。
关节活动度锻炼：在病情允许下，进行病变关节的小范围活动度锻炼，如踝关节骨髓水肿患者进行踝关节的屈伸活动，逐渐增加活动范围。
五、病因治疗
原理：明确骨髓水肿的病因并进行针对性治疗是关键。例如，如果是创伤引起的骨髓水肿，需要处理创伤；如果是关节炎等疾病引起的，要治疗相应的关节炎。不同病因的人群治疗重点不同，有基础病史的人群更要针对基础病进行规范治疗。
方法：如因类风湿关节炎导致的膝关节骨髓水肿，需要按照类风湿关节炎的治疗方案进行抗风湿治疗；因创伤导致的四肢骨髓水肿，要根据创伤的具体情况进行清创、固定等处理。
