左手食指中指肿胀可能由多种因素引起，外伤因素包括直接外伤（如撞击、挤压等致软组织损伤或骨折）和过度劳损（重复性动作致软组织劳损炎症）；感染因素有细菌感染（如甲沟炎、脓性指头炎）和病毒感染（如单纯疱疹病毒感染）；自身免疫性疾病包括类风湿关节炎（侵蚀性关节炎、对称性手指肿胀疼痛僵硬）和系统性红斑狼疮（手指肿胀伴其他系统症状）；血液循环及淋巴回流障碍有静脉回流障碍（上肢静脉血栓致回流受阻）和淋巴回流障碍（淋巴管炎、淋巴结病变等致回流受阻），发现肿胀需及时就医明确病因并治疗。
一、外伤因素
1.直接外伤：手指受到撞击、挤压等直接外力作用时，局部组织会出现肿胀、疼痛等症状。比如在工作中手指被重物砸到，或者运动时手指碰撞到硬物，会导致软组织损伤甚至骨折，进而引起左手食指中指肿胀。儿童在玩耍时可能因意外碰撞导致手指受伤肿胀，老年人则可能因反应相对迟缓，日常活动中更容易发生手指的直接外伤。
2.过度劳损：长时间用左手食指中指进行重复性动作，如频繁打字、弹奏乐器、编织等，会引起局部肌肉、肌腱等软组织的劳损，产生无菌性炎症，从而导致肿胀。长期从事精细手工劳作的人群，如裁缝、电工等，患过度劳损导致手指肿胀的几率相对较高。
二、感染因素
1.细菌感染：手指皮肤破损后，细菌容易侵入引发感染，常见的有甲沟炎、脓性指头炎等。甲沟炎初期表现为手指局部红肿、疼痛，若病情发展，肿胀会加重，可能伴有脓性分泌物。脓性指头炎则会出现手指剧烈疼痛、肿胀明显，且有跳痛等症状。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，手指感染后肿胀等症状可能更难控制，且容易引发严重后果。
2.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，可引起手指皮肤出现疱疹样病变，伴有肿胀、疼痛。儿童感染单纯疱疹病毒的几率相对较高，且可能通过密切接触传播。
三、自身免疫性疾病
1.类风湿关节炎：是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，可累及手指关节，出现手指肿胀、疼痛、僵硬，通常呈对称性，早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍有缓解。类风湿关节炎的发病与遗传、环境等多种因素有关，中老年人较为常见，但近年来发病年龄有年轻化趋势。女性患者相对较多，病情可能受激素水平变化影响，在月经周期、孕期等阶段症状可能有所波动。
2.系统性红斑狼疮：除了面部红斑等典型表现外，也可能出现手指关节肿胀等症状，同时还可能伴有发热、乏力、口腔溃疡等其他系统症状。系统性红斑狼疮好发于育龄期女性，其发病机制与自身免疫紊乱有关，病情个体差异较大，需要长期规范治疗。
四、血液循环及淋巴回流障碍
1.静脉回流障碍：上肢静脉血栓形成会影响手指的静脉回流，导致手指肿胀，同时可能伴有皮肤温度改变、颜色异常等。长期卧床的患者、手术后患者以及血液高凝状态的人群容易发生上肢静脉血栓。老年人血管弹性下降，血液黏稠度相对较高，也是静脉回流障碍的高发人群之一。
2.淋巴回流障碍：如淋巴管炎、淋巴结病变等可导致淋巴回流受阻，引起手指肿胀。丝虫病是导致淋巴回流障碍的常见原因之一，在丝虫病流行地区，人群感染丝虫后可能出现淋巴系统病变，进而影响手指等部位的淋巴回流。
当发现左手食指中指肿胀时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、影像学检查等）明确病因，以便采取相应的治疗措施。
