过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、免疫（皮下、舌下免疫治疗）、手术（下鼻甲成形术）治疗，不同特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）有相应注意事项，如儿童优先非药物干预、选儿童专用药，老年人注意药物相互作用，妊娠期女性谨慎用药优先非药物治疗。
规避过敏原：若为花粉过敏者，在花粉高发季节应尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候；室内可使用空气净化器、密闭良好的窗户等减少花粉进入；对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床品等。
药物治疗
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其作用机制是通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来发挥作用。不同年龄患者使用时需注意药物的剂型和剂量，儿童使用时要选择适合儿童的剂型，并在医生指导下使用。
抗组胺药：包括口服抗组胺药如氯雷他定等和鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状，鼻用抗组胺药局部作用强，全身副作用相对较少。抗组胺药的作用是通过阻断组胺受体来发挥抗过敏效应，不同抗组胺药的药效和起效时间可能有所差异，在选择时需考虑患者的年龄、病情等因素。例如，儿童使用抗组胺药时要注意药物的口感和剂量准确性。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。其通过拮抗白三烯受体，减少白三烯介导的炎症反应。
免疫治疗
皮下免疫治疗：是将过敏原提取物制成不同浓度的制剂，通过逐渐增加剂量的皮下注射，使机体对过敏原的耐受性提高，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，通常3-5年。但皮下免疫治疗有发生严重过敏反应的风险，如过敏性休克等，因此需在有抢救设备和人员的医疗机构进行。
舌下免疫治疗：通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更方便，患者耐受性较好。但同样需要注意可能出现的局部和全身过敏反应，其作用机制与皮下免疫治疗类似，也是通过诱导免疫耐受来发挥作用。
手术治疗
下鼻甲成形术：对于药物治疗效果不佳的严重鼻塞患者，可考虑下鼻甲成形术。通过缩小下鼻甲体积，改善鼻腔通气。但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格把握，且术后可能出现鼻腔干燥、出血等并发症。例如，对于因下鼻甲增生肥厚导致严重鼻塞，经保守治疗无效的患者可考虑该手术，但患有严重心肺疾病、凝血功能障碍等的患者一般不适合手术。
特殊人群注意事项
儿童：儿童过敏性鼻炎在治疗时需更加谨慎，尽量优先选择非药物干预措施，如避免接触过敏原等。药物治疗时要选择儿童专用的药物剂型和合适的剂量。例如，儿童使用鼻用糖皮质激素时要选择儿童型的，且剂量要根据年龄和病情合理调整；口服抗组胺药要注意口感和剂量准确性，避免儿童误服等情况。
老年人：老年人患过敏性鼻炎时，在治疗药物选择上要考虑其可能合并的其他疾病和药物相互作用。例如，老年人可能合并心血管疾病等，使用某些抗组胺药时要注意对心血管系统的影响；在使用鼻用药物时要注意操作方法，避免因操作不当导致不适等。
妊娠期女性：妊娠期女性患过敏性鼻炎时，药物选择需格外谨慎，尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物。一般优先采用非药物治疗方法，如避免接触过敏原等；若必须使用药物，需在医生评估利弊后谨慎选择对胎儿影响较小的药物。
