肩周炎的引发因素包括：随着年龄增长软组织退行性变，50岁左右常见且女性易受激素影响；长期过度活动（如职业或锻炼）、姿势不良（如伏案、低头）致软组织慢性损伤；肩部外伤治疗或恢复不当致组织粘连；肩部慢性炎症未及时治蔓延引发；神经系统疾病（如颈椎病、脑梗死等）致肩部肌肉痉挛或不活动引发；内分泌紊乱（如糖尿病、甲状腺疾病、更年期综合征等）通过影响代谢、激素等增加发病风险。
一、软组织退行性变
随着年龄的增长，肩关节周围的软组织会发生退行性改变，例如肩袖肌腱、关节囊等组织的退变，使得其耐受外力的能力下降，在日常活动或轻微外伤等情况下，就容易引发肩周炎。这种情况在50岁左右的人群中较为常见，女性相对男性可能更容易出现，可能与女性激素水平变化等因素有关，随着年龄增加，女性体内激素变化对软组织退变的影响相对更明显。
二、长期过度活动、姿势不良
1.肩部过度活动：
长期从事需要反复活动肩关节的职业，如画家、打字员、运动员（如棒球运动员、游泳运动员等），肩关节需要频繁地外展、上举等运动，会使肩关节长时间处于疲劳状态，导致软组织慢性损伤，逐渐引发肩周炎。例如游泳运动员长期进行划水动作，肩关节反复运动，增加了肩关节周围组织劳损的风险。
过度的体育锻炼，如过度的肩关节力量训练，如果方法不当，也会使肩关节周围软组织受损，进而诱发肩周炎。
2.姿势不良：
长期伏案工作、长时间低头看手机等，会使肩关节长期处于前屈、内收的姿势，导致肩关节周围肌肉、韧带等组织紧张，血液循环不畅，软组织逐渐发生退变，增加肩周炎的发病风险。比如长期伏案工作的办公族，由于长时间保持不良姿势，肩关节周围肌肉容易紧张，影响肩关节的正常功能。
三、肩部外伤
肩部受到急性外伤后，如肱骨近端骨折、肩关节脱位等，如果治疗不当或恢复不充分，可能会导致肩关节周围组织粘连、瘢痕形成，进而引发肩周炎。例如肩部骨折后，患者需要长时间固定肩关节，这会导致肩关节周围组织的粘连，若后期康复锻炼不及时或不得当，就容易发展为肩周炎。
四、肩部慢性炎症
肩部周围的慢性炎症，如冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎等，如果没有得到及时有效的治疗，炎症会逐渐蔓延，累及肩关节周围组织，导致肩关节发生粘连，引发肩周炎。例如冈上肌腱炎长期不愈，炎症刺激会影响肩关节周围组织的正常结构和功能，进而发展为肩周炎。
五、其他疾病影响
1.神经系统疾病：
患有颈椎病等神经系统疾病时，由于神经受到压迫，会引起肩部放射性疼痛，导致肩部肌肉长期处于痉挛状态，血液循环障碍，从而引发肩周炎。例如颈椎病患者，由于颈椎病变压迫神经根，肩部肌肉会反射性痉挛，影响肩关节的正常活动，长期可导致肩周炎。
脑梗死、脑出血等神经系统病变导致一侧肢体活动障碍时，患侧肩关节长期不活动，也容易发生肩周炎。比如脑梗死患者一侧肢体偏瘫，患侧肩关节长期处于不活动状态，肩关节周围组织容易发生粘连，进而引发肩周炎。
2.内分泌紊乱：
糖尿病患者发生肩周炎的几率明显高于非糖尿病患者。这可能与糖尿病患者体内代谢紊乱，导致神经、血管病变，影响肩关节周围组织的营养供应和神经功能有关。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经和血管，使得肩关节周围组织的修复能力下降，容易出现炎症、粘连等情况，从而引发肩周炎。
甲状腺疾病、更年期综合征等内分泌紊乱相关疾病，也可能通过影响激素水平等因素，增加肩周炎的发病风险。例如更年期女性由于激素水平变化，可能会出现肩关节周围组织的退变加速，增加肩周炎的发病几率。
