骨刺相关治疗包括非手术和手术治疗，非手术治疗中一般治疗需休息与调整活动、不同年龄运动有差异，物理治疗有热敷、冷敷、超声波、电疗等且不同年龄参数等有差异，药物治疗用非甾体抗炎药需注意不同年龄及有胃肠道疾病情况，手术治疗适应证为保守治疗无效或骨刺压迫重要神经血管，手术方式有关节镜手术（微创、不同年龄恢复有别）和开放性手术（病情复杂等时用、创伤大恢复长、老年人风险高需术前评估）。
一、非手术治疗
（一）一般治疗
1.休息与活动调整
对于因骨刺引起疼痛等症状的患者，首先要注意休息，避免过度劳累和长时间的剧烈运动，尤其是对骨刺所在部位有明显压力或摩擦的活动。例如，膝关节骨刺患者应减少上下楼梯、长时间行走等活动。同时，适当进行一些低强度的运动，如游泳、散步等，有助于维持关节的灵活性和肌肉力量，但要注意运动强度和频率，以不加重症状为宜。
对于不同年龄的人群，运动方式和强度有所不同。年轻人相对可以承受稍大强度的运动，但也要避免运动损伤；老年人则更适合温和的运动方式，如慢走等，因为老年人关节退变可能更明显，过度运动可能加重骨刺相关症状。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。常用的方法是用热毛巾或热水袋敷在骨刺疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄的患者，热敷温度要适宜，老年人皮肤感觉相对不敏感，温度不宜过高，避免烫伤；年轻人可以稍高一些，但也不宜超过50℃。
冷敷：在急性疼痛发作期，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次10-15分钟，每天数次。冷敷同样要注意温度和时间，避免冻伤皮肤。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进局部组织的血液循环，加速炎症消退，缓解疼痛。对于不同年龄和病情的患者，超声波治疗的参数需要根据具体情况进行调整，例如儿童由于身体组织的特殊性，治疗参数与成人不同，需要更加谨慎操作。
电疗：包括低频电疗、中频电疗等。低频电疗可以刺激神经肌肉，缓解肌肉紧张；中频电疗可以促进局部血液循环，减轻疼痛。电疗的参数设置要考虑患者的年龄、病情严重程度等因素，例如老年患者可能对电刺激的耐受性稍差，需要调整电疗的强度和频率。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药
这类药物可以缓解疼痛和炎症。常见的有布洛芬等，但需要注意不同年龄的用药差异。儿童使用非甾体抗炎药需要特别谨慎，因为可能会引起一些不良反应，如胃肠道刺激等；老年人由于肝肾功能减退，使用时也需要密切监测，防止出现药物蓄积等问题。
对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要同时采取保护胃黏膜等措施。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.保守治疗无效：经过长时间的非手术治疗，如3-6个月甚至更长时间，患者的疼痛、关节功能受限等症状仍无明显改善，严重影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨刺患者经过长期的休息、物理治疗和药物治疗后，膝关节疼痛剧烈，行走困难，严重影响生活质量，就可能符合手术适应证。
2.骨刺压迫重要神经、血管：当骨刺压迫神经、血管，引起相应的神经症状（如肢体麻木、无力等）或血管供血不足症状时，需要考虑手术去除骨刺以解除压迫。例如颈椎骨刺压迫神经导致上肢麻木、无力，经保守治疗无效时，可能需要手术治疗。
（二）手术方式
1.关节镜手术
对于一些关节部位的骨刺，关节镜手术是一种微创的治疗方式。通过关节镜可以清晰地观察关节内的情况，然后用特殊的器械去除骨刺。这种手术创伤小，恢复快。但对于不同年龄的患者，术后恢复的情况有所不同。年轻人术后恢复相对较快，而老年人由于身体机能下降，恢复时间可能会延长，需要更加精心的术后护理。
2.开放性手术
当病情较为复杂，关节内骨刺严重，合并有其他关节结构损伤时，可能需要进行开放性手术。例如，严重的膝关节骨刺合并半月板损伤等情况，需要进行开放性手术修复关节结构并去除骨刺。开放性手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，患者需要注意休息，加强营养，促进伤口愈合和关节功能恢复。对于老年人，开放性手术的风险相对较高，需要在术前进行全面的评估，包括心肺功能等，以确保手术安全。
