上消化道出血的治疗措施包括一般治疗、补充血容量、止血措施等。

1.一般治疗
患者需绝对卧床休息,保持平卧位,头偏向一侧防止呕吐物误吸。持续监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度,同时记录呕血与黑便次数、量及性状。
2.补充血容量
立即建立两条以上静脉通路,快速输注生理盐水或平衡盐溶液。如果血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%,需输注浓缩红细胞;严重出血伴凝血功能障碍者,补充新鲜冰冻血浆或血小板。
3.止血措施
内镜下可见活动性出血时,采用电凝、激光或注射硬化剂直接止血;药物方面,遵医嘱使用生长抑素等可收缩内脏血管;奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤。



