急性血源性骨髓炎的症状可分为全身症状和局部症状。
1.全身症状
起病急骤，体温常骤升至39℃以上，伴随寒战、乏力、精神萎靡等中毒表现。儿童患者可能因高热引发惊厥、呕吐，严重者出现谵妄、昏迷甚至感染性休克。血液检查可见白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例增加，血培养可能检出致病菌。
2.局部症状
病变部位出现持续性剧烈疼痛，夜间加重，轻微触碰即可诱发剧痛，导致患肢呈半屈曲位并拒绝活动。早期局部皮肤温度升高，有局限性压痛，肿胀不明显；数日后发展为明显水肿，压痛范围扩大。如果形成骨膜下脓肿，局部可出现波动感；脓肿穿破至皮下后，红肿热痛症状加剧。邻近关节可能因炎症刺激出现反应性积液，长期制动易导致肌肉萎缩。
