急性血源性骨髓炎的治疗概述？

急性血源性骨髓炎，如何治疗好？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

急性血源性骨髓炎治疗方法包括药物治疗、手术治疗、日常生活管理等。 1、药物治疗 药物治疗以抗生素为主，在进行细菌培养后选择敏感类抗生素抗菌治疗，常用的药物有庆大霉素、头孢噻肟、头孢曲松钠、头孢呋辛等。全身中毒症状严重的患者，可酌情使用肾上腺皮质激素。 2、手术治疗 局部已经发生化脓性感染时，可以通过

骨髓炎

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

骨髓炎的病因包括创伤后感染、邻近组织感染扩散、血液传播以及放射性因素、其他因素；常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗、局部治疗、综合治疗与预防。 一.原因 1.创伤后感染 创伤是骨髓炎最常见的诱因之一。当骨骼因开放性骨折、扭伤、摔伤等外伤而暴露于外界时，若处理不当或消毒不彻底，致病菌容易从创口

什么是急性血源性骨髓炎？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

急性血源性骨髓炎是一种以骨质吸收和破坏为主的疾病，一般是受到溶血性金黄色葡萄球菌、乙型链球菌以及大肠埃希菌等致病菌感染引起的。 急性血源性骨髓炎可发生在全身各处，但是以胫骨近端和股骨远端比较常见。疾病的典型症状是恶寒、高热、呕吐、头痛等，起病比较急，还可能会伴随烦躁不安、昏迷、谵妄等症状。 疾病一经

急性血源性骨髓炎常见于哪些部位？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

急性血源性骨髓炎的常见部位主要集中在管状骨的两端和干骺端，如胫骨上端、股骨下端、尺桡骨近端、上肢肱骨远端等。除管状骨之外，脊柱、髂骨等部位也可能会发病，人体各个部位都可以得急性血源性骨髓炎。 急性血源性骨髓炎通常是由于溶血性金黄色葡萄球菌、乙型链球菌等致病菌感染所致，主要通过血源性播散。发生疾病后会

急性血源性骨髓炎治疗原则有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

急性血源性骨髓炎的治疗原则为早期诊断、早期治疗。 1.早期诊断 急性血源性骨髓炎发病急骤且患者可出现高热、寒战、骨骼疼痛等全身症状，故需及时进行血常规、血沉、C反应蛋白检测、血培养、局部脓肿分层穿刺、X线检查、CT检查等项目诊断疾病。 2.早期治疗 患者发病后需选用抗生素抑制病菌繁殖，同时需通过输液

骨髓炎能根治吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨髓炎是完全可以根治的一种疾病，对于急性的骨髓炎来说，可以使用一些抗生素以及消炎止痛类的药物进行治疗，再加上一些全身支持治疗以及局部的固定，大多可以缓解。如果发展为了慢性化脓性骨髓炎，治疗上可能要麻烦一些，需要钻孔引流、药物灌洗脓腔，还要去除死骨，一些病情严重的可能还需要截肢。

骨髓炎复发几率高吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨髓炎复发几率较高。在临床治疗后骨髓炎复发是一个多见问题。因为骨髓炎主要是结核性的，是一种骨的感染和破坏，由需氧、分枝杆菌及真菌造成。但如果治疗真的很彻底，就不一定会复发。也就是说，治疗后骨髓炎是否会复发，和良好的治疗程度有关。实际上，手术治疗的复发率仍然较低。

急性血源性骨髓炎的常见致病菌？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常来说急性血源性骨髓炎在我们临床上最多见的致病菌首先是金黄色葡萄球菌；其次也可以见于乙型溶血性链球菌以及白色葡萄球菌。此外较少见的病原菌还有大肠杆菌、绿脓杆菌以及肺炎双球菌等。

急性血源性骨髓炎的治疗原则？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

急性血源性骨髓炎的治疗原则主要有控制感染，减轻症状，预防并发症等。控制感染主要是在疾病早期根据药敏试验结果选择合适的抗生素使用，尽量在发病5天内治疗效果比较好，常用的药物有青霉素类、头孢类等。减轻患者症状主要是对症处理，比如高热时积极降温、补液纠正电解质紊乱现象，给予高蛋白饮食提高充足的营养支持。预

急性骨髓炎会复发吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

虽然骨髓炎治愈后有复发的可能，但是，在骨髓炎病变过程中，经过综合治疗和精心护理，实际上可以使骨损伤逐步得到修复，因此达到治愈的目的。和此同时，有效的身体调理，加强日常护理措施，定期体检，治疗后合理用药，自然就能彻底治愈骨髓炎。一旦做好了治疗后的预防和护理，骨髓炎就不会复发，给身体带来更大的危害。

骨髓炎是怎么引起的

施学东 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨髓炎主要是由于细菌感染所致，往往继发于呼吸系统、消化系统以及泌尿系统感染性疾病。此外，现在很多中老年人患有糖尿病，如果病人没有积极控制血糖，造成肢端软组织感染，当软组织感染持续向深部发展时，也会引起骨髓炎。

骨髓炎是什么原因引起的

彭传刚 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

骨髓炎主要是由致病微生物引起的骨感染。它不单累及骨的某一区域，可以累及骨皮质、骨密质、骨髓及骨周围软组织。一般可以由全身其它部位的感染，细菌入血，随血源性播散，也可以是局部胫骨溃疡，长期胫骨骨外露造成的骨髓炎，更多的是开放性骨折后，清创不彻底而导致的骨髓炎。其次，骨折患者进行切开复位手术，由于剥离扩大，血运影响比较大，造成局部血运不良，出

骨髓炎是什么

陈国锋 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓炎症，以化脓性炎症为主要表现，其临床表现为关节或者骨头部位，出现非常明显的红肿热痛。此外，骨髓炎对于骨质的破坏非常明显，甚至会造成病理性骨折，甚至很多人骨髓炎患者，后期会形成窦道，窦道常年不愈合，里面会流出脓液，俗称老烂腿。

骨髓炎容易复发吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈，而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎，患者治疗难度较大且很容易复发。所以，一旦出现骨髓炎需要及时就诊。

怎么判断是不是骨髓炎

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

判断骨髓炎，可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时，患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛，也可以有全身症状，比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处，可以有明显叩击痛，严重者会有皮肤红肿，皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时，常有白细胞、中性粒子升高。同时，在CT、核磁、X线上，可

骨髓炎是怎么回事

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适，严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗，会导致局部感染反复不愈合，甚至局部截肢的可能。