休克的五大治疗原则包括补充血容量、处理原发病、应用血管活性药物、纠正酸碱平衡失调、器官功能支持与监测等,需遵医嘱进行。

1.补充血容量
休克的核心问题是有效循环血量不足,需通过静脉输液迅速扩容。常用晶体液如生理盐水、乳酸林格液等,根据患者血压、心率、尿量等指标调整补液速度和量,避免过度或不足。
2.处理原发病
休克常由失血、感染、过敏、心脏功能障碍等引发,需针对病因治疗。如失血性休克需止血、输血;感染性休克需抗感染;过敏性休克需使用肾上腺素、泼尼松等;心源性休克需改善心功能。
3.应用血管活性药物
在充分扩容后血压仍低时,需使用药物维持血压。常用去甲肾上腺素、多巴胺等,根据血压、心率等指标调整剂量。
4.纠正酸碱平衡失调
休克时组织缺氧会产生大量酸性物质,导致酸中毒,需根据血气分析结果给予碱性药物纠正。
5.器官功能支持与监测
休克可能导致多器官功能障碍,需进行呼吸、肾功能等支持,并密切监测生命体征,及时调整治疗方案。



