休克晚期的临床表现

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病会引起呕吐头晕休克吗

颈椎病是否会引起呕吐头晕休克，需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻，且能够积极配合医生的治疗，及时控制病情的进展，通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重，颈椎病损部位压迫到周围的神经组织，若不及时的治疗，可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查，根据病情的严重程度进行治疗，以免加重病情发展。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

湿润烧伤膏治疗肛裂效果好吗

一般湿润烧伤膏治疗肛裂效果比较好，使用后可以缓解局部疼痛及肿胀的现象。但在使用药物的同时，还需要适当改善生活方式，防止病情进一步加重。 湿润烧伤膏是一种中成药制剂，通常是由黄芩、地龙、罂粟壳、黄连、黄柏等药物成分组成，药品类型为清热解毒剂，使用后不仅可以起到清热解毒的作用，还可以达到止痛生肌的效果。出现肛裂后，肛门部位可能会有疼痛及肿胀，病情严重的患者还会出现排便困难及便血。而湿润烧伤膏中的油脂含量比较多，涂抹到肛裂部位后可以起到润滑粪便的作用，可以防止粪便干结，排便时病情进一步加重。而且使用后还可以减轻肛门部位的疼痛感，坚持涂抹一段时间，肛裂的溃疡面可逐渐变成红嫩、新鲜，从而达到治愈的目的。 但药物的使用需要在医生指导下进行，而且对湿润烧伤膏药物成分过敏的患者慎用。夏季高温或者是反复挤压湿润烧伤膏后，会导致膏体变稀，但是并不会影响到药效发挥，可以正常使用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性胰腺炎休克的主要原因

急性胰腺炎休克的主要原因包括有效循环血量下降、血管扩张、消化道出血等。 1、有效循环血量下降 急性胰腺炎可引起腹腔渗液、呕吐等症状，可导致体液丧失，使得有效循环血量下降，从而引起低血容量性休克。 2、血管扩张 急性胰腺炎患者身体还会异常吸收大量蛋白质的分解产物，从而引起中毒性休克。 3、消化道出血 急性胰腺炎可引起应激性溃疡，导致消化道大出血，从而引起失血性休克。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃肠道出血休克严重吗

胃肠道出血休克一般比较严重。 胃肠道出血休克指的是由于胃肠道出血导致大量血液丢失，引起血压急剧下降，血液循环不足，从而导致休克状态。以上情况需要及时的进行医疗干预和治疗，否则当出血量较大时，会导致血液循环不足，使身体各个器官无法得到足够的血液和氧气供应，进一步导致器官功能衰竭，发生严重的并发症，如心脏骤停、脑损伤等。因此，胃肠道出血休克是比较严重的情况，需要立即就医并接受专业治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

休克要不要低血压

休克是否会低血压，需要根据具体情况进行判断。 休克是由于循环系统不能维持体内足够的血流量和氧供应而引起的一种严重的生理状态。如果患者处于休克早期，因有效血容量尚未明显减少，再加上交感神经兴奋、收缩血管物质分泌增加等原因，可出现血压升高的情况，一般不会低血压。但是，随着病情的发展，因体内血液过多流失以及脏腑功能减弱，导致血液流速减慢，致使组织灌注不足，可出现低血压的情况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是休克血压

休克血压一般是指患者休克时出现的血压，通常收缩压小于70mmHg，舒张压小于50mmHg。 当患者因大量出血、失液、烧伤、感染、过敏、心脏功能异常等因素造成休克时，可出现休克血压。此时血压会明显低于正常范围，多表现为乏力、头晕、出冷汗、四肢湿冷、脉搏加快、晕厥、昏迷等。 患者出现休克血压时，应该积极进行禁食、吸氧、扩充血容量、纠正酸中毒、升压等处理，防止对心、脑、肺、肝等重要器官造成严重损害。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

休克病人尿量稳定在每小时多少ml

临床上对于休克的患者尿量并不会固定在每小时多少ml，因为本身休克的尿量就是一个变量，会因为休克的严重程度不一样，尿量也会有改变的。 一般情况之下，休克的程度越重，患者尿量越少。比如说患者如果是严重的休克，患者可能24小时尿量小于100ml，临床称之为无尿。 但是当然有一些休克的早期，有可能尿量还是正常的，所以是一个变量。因为休克的时候是有效循环血量的不足，有效循环血量不足会导致肾前性的少尿，患者由于肾脏缺血、缺氧，会导致尿量减少。 一般这个有效循环血量越少，相对而言对肾脏的损害越大，尿量越少。所以临床上对于尿量的监测是休克是否好转的一个有效指标，也是诊断休克的一个重要指标。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低血压休克临床表现

低血压休克临床表现一般包括面色苍白、皮肤湿冷、神志淡漠等，相关分析如下： 1.面色苍白 低血压休克发生后，体内的血压不断降低，会使血容量不足，引起末梢循环障碍，使患者出现面色苍白现象。 2.皮肤湿冷 随着病情不断发展，神经调节发生异常现象，引起交感神经兴奋，会使汗腺分泌过旺，出现皮肤湿冷现象。 3.神志淡漠 随着血压持续降低，会影响中枢神经调节功能，引起神志淡漠，甚至发生昏迷。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

休克会导致呼吸和心跳停止吗

休克可能导致呼吸和心跳停止。休克是一种危急状况，通常由血容量不足、心脏泵血功能不足或血管扩张等因素引起。在休克的早期阶段，身体会通过加速心率和呼吸来维持血液供应，但是随着休克的进展，这些机制可能会失效。当身体无法维持足够的血液供应时，心脏和肺部可能会停止工作，导致呼吸和心跳停止。 需要注意的是，不是所有的休克都会导致呼吸和心跳停止。有些类型的休克，比如神经源性休克，可能不会影响心脏和肺部的功能。此外，休克的进展速度以及治疗的及时性也会影响是否会出现呼吸和心跳停止。如果怀疑有人处于休克状态，应该立即进行急救，并尽快将其送往医院。在等待急救的过程中，可以进行心肺复苏等措施来维持心跳和呼吸。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

拔罐后被酒精烧伤如何处理

拔罐后被酒精烧伤的处理，主要包括冷却伤口、保护伤口、消炎止痛、观察并寻求医师的帮助。 1.冷却伤口：在烧伤发生后立即用冷水或者冰敷（不能直接接触皮肤）进行冷却，使受伤部位的温度下降，减轻疼痛，降低烧伤程度，建议冷却时间为15-20分钟。 2.保护伤口：使用无纺布或纱布包裹伤口，避免细菌感染。请注意不要使用棉球，因为它们可能会粘附在伤口上。 3.消炎止痛：可以服用非处方药如布洛芬缓解疼痛和消炎。如果自行选择药物，请确保清楚了解其用法和剂量，并遵循医生的建议。 4.观察并寻求医师的帮助：观察伤口是否有感染或者恶化的迹象，若感觉伤口加重或出现红肿、瘙痒等异常症状，应立即就医。 在拔罐过程中，要注意采用正确的操作方式和消毒，以降低烧伤风险。拔罐时如有疼痛不适，请及时告知操作者。此外，要选择有资质的医疗机构进行拔罐，以确保安全。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤的康复训练

烧伤后的康复训练主要几大块，一个是控制瘢痕的增生或者减少它增生的程度，再一个方面就是功能的康复，希望减少瘢痕增生或者瘢痕挛缩对关节部位的功能的影响。比如说最常见的，容易接触到的瘢痕的治疗硅凝胶的药物的涂抹、硅胶贴的外敷、弹力绷带和弹力支具的这样佩戴，通过压力来治疗，来解决瘢痕增生问题。对于一些重要的关节部位，也可以通过一些特殊的支具、夹板、热塑夹板等等，来对抗瘢痕的增生，和减少瘢痕增生所引起的功能障碍。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如何选择烧伤瘢痕植皮手术

一般来说烧伤的瘢痕很少需要大面积地全部去植皮手术，因为但凡是大面积深度烧伤的患者，可能没有太多的好的正常的皮肤来做手术覆盖这个受伤的创面，可能需要做手术的部分，往往是对关节功能活动障碍去做一些松解或者整形的问题，这只是一个小面积的功能康复，烧伤的瘢痕很难完全通过正常的常规手段能够解决掉，可能瘢痕是个伴随终生的问题。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤瘢痕手术伤口要恢复多久

烧伤瘢痕的伤口的恢复时间是很快的，如果是开放性手术做的瘢痕性手术，一般在两周左右，伤口应该完全OK。如果激光治疗的瘢痕手术，应该可能是需要一个月到两个月，激光创面会愈合。瘢痕的治疗不仅仅是手术或者激光的伤口的愈合，更多的防止瘢痕的再次增生或者挛缩所造成的功能障碍，这可能是一直伴随着终生的治疗康复过程。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

油烧伤皮肤起泡怎么办

如果有的人被油烧伤，并且烧伤皮肤产生起泡现象，需要根据这种烧伤严重程度来对症处理。如果刚刚被烧伤，需要及时清除热油，并且用流水反复冲洗或者是浸泡到冷水当中，这样能够起到冷却作用，从而防止烧伤进一步发展。如果已经产生烧伤有一段时间，需要及时去医院进行处理。如果水泡较大，一般需要挑破，然后外涂烧伤膏等。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸休克什么原因

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

烧伤和烫伤有什么区别

烧伤和烫伤对于人体损伤方面并没有什么本质区别，只不过这两者形成创伤只是原因不同而已。烧伤主要是因为火焰接触导致皮肤被烧伤，而烫伤一般是因为液体或者是高温物体接触皮肤以后而造成皮肤高温型损伤。一般情况下，不管是烧伤也好，烫伤也好，都是按照烧伤一些病理损害进行对症治疗。