神经源性休克的救治方法包括体位调整、保持呼吸道通畅、补充血容量、使用血管活性药物等,护理方法包括生命体征监测、保暖、心理安抚等。
一.救治方法
1.体位调整
将患者置于仰卧中凹位,即头胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,以增加回心血量,改善重要脏器血液灌注。
2.保持呼吸道通畅
及时清除口鼻腔分泌物、呕吐物,防止窒息。意识不清者头偏向一侧,必要时进行气管插管或气管切开,并给予吸氧,氧流量一般为2-4L/min,严重缺氧时可适当增加。
3.补充血容量
快速建立静脉通道,早期快速输入晶体液,如平衡盐溶液,先快速输入1000-2000ml,再根据血压、中心静脉压等调整输液速度。必要时补充胶体液,如羟乙基淀粉。
4.使用血管活性药物
持续低血压不能纠正时,遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物维持血压,保证重要器官血液灌注。
二.护理方法
1.生命体征监测
密切监测血压、心率、呼吸、体温等,每15-30分钟测量一次并记录,观察意识状态。
2.保暖
患者外周血管扩张,体温调节能力下降,易出现低体温,需调节室温,注意保暖。
3.心理安抚
主动与患者沟通,解释治疗护理措施的目的和意义,增加安全感。



