肝损伤的原因包括药物因素、酒精因素、病毒感染因素等,需对因治疗。
1.药物因素
许多药物都可能引起肝损伤,如抗生素中的异烟肼,研究表明异烟肼可通过多种机制导致肝细胞损伤,包括引起免疫反应、干扰肝细胞的代谢过程等。立即停用可疑肝损伤药物,对于一些药物可以通过加速其排泄等方式处理,如使用活性炭等吸附药物。
2.酒精因素
酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙醇在肝细胞内经过乙醇脱氢酶等作用转化为乙醛,乙醛具有较强的肝细胞毒性,可引起肝细胞的炎症、坏死等。严格戒酒,酒精性肝病患者戒酒是治疗的关键措施,戒酒对于不同年龄的患者都至关重要,青少年戒酒相对成人可能更容易适应生活方式的改变。
3.病毒感染因素
甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,感染后可引起急性肝炎,病毒在肝细胞内复制,引发机体的免疫反应攻击被感染的肝细胞,导致肝细胞损伤。一般采取支持对症治疗,患者需要休息,保证充足的营养,儿童患者需要特别注意营养的均衡和充足,以促进肝细胞修复,大多数患者可完全康复。
还需密切监测肝功能指标、凝血功能等,对于肝损伤患者,尤其是病情较重的患者,需要频繁监测相关指标,以便及时调整治疗方案,不同年龄患者的病情监测频率可能根据病情严重程度有所不同,儿童患者病情变化较快时需增加监测频率。



