消化道出血护理措施为休息与体位、病情观察、饮食护理、用药护理等。
1.休息与体位
根据消化道出血的严重程度安排患者休息,少量出血者可适当活动,大量出血者需绝对卧床休息。采取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血,防止突然起身时发生晕厥。对于意识不清的患者,要注意保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免呕吐物误吸。年龄较小的儿童因活动能力受限,需专人看护,防止意外发生;老年患者卧床时间较长,要注意定时翻身,预防压疮。
2.病情观察
密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,每15-30分钟测量一次,病情稳定后可适当延长测量间隔。观察呕血与黑便的颜色、量、次数,记录24小时出入量。对于儿童患者,由于其病情变化较快,要尤其关注精神状态、尿量等;老年患者各器官功能衰退,病情变化隐匿,更要细致观察各项指标。
3.饮食护理
急性大出血时需禁食,通过静脉补充营养。出血停止后可逐渐给予温凉、清淡、无刺激性的流质饮食,如米汤等,避免食用过热、过冷、过硬及辛辣、油腻等刺激性食物。病情稳定后可改为半流质饮食,如稀粥、面条等,然后逐渐过渡到正常饮食。
4.用药护理
遵医嘱使用止血药物,如垂体后叶素等,密切观察药物的疗效及不良反应。使用垂体后叶素时要注意观察患者有无腹痛、血压升高等情况。



