破伤风的治疗措施有中和毒素、控制痉挛、抗感染治疗、气道管理、营养支持、伤口处理等。
1、中和毒素
这是破伤风急救核心，需尽早注射破伤风抗毒素，中和体内游离的破伤风毒素，阻止毒素继续侵犯神经。同时注射破伤风免疫球蛋白，直接提供抗体快速起效，无需皮试更安全。用药需严格遵医嘱把控剂量，确保毒素充分中和，降低病情加重风险，为后续治疗奠定基础。
2、控制痉挛
破伤风核心症状为肌肉痉挛，需用镇静解痉药物缓解，轻度痉挛用地西泮口服或静脉输注，重度痉挛联合苯巴比妥、丙泊酚等强效药物。用药期间严密监测呼吸和意识，精准调节药量，避免痉挛引发窒息、骨折，同时保持环境安静避光，减少声光刺激诱发痉挛发作。
3、抗感染治疗
需使用抗生素杀灭伤口内的破伤风梭菌，阻断毒素持续产生，首选甲硝唑静脉滴注，过敏者更换青霉素类药物。用药需足疗程规范使用，避免耐药性产生，同时清除伤口内的坏死组织和异物，减少病菌滋生环境，从根源切断毒素来源，辅助控制病情发展。
4、气道管理
严重破伤风易引发喉肌、呼吸肌痉挛，导致呼吸困难甚至窒息，需加强气道管理。轻度患者吸氧保持呼吸通畅，重度患者及时行气管切开或气管插管，机械辅助通气保障供氧，严密监测血氧饱和度和呼吸频率，及时处理气道分泌物，防止窒息危及生命。
5、营养支持
破伤风患者因肌肉痉挛、进食困难，易出现营养不良，需加强营养支持维持体能。无法自主进食者给予鼻饲流质营养，补充蛋白质、维生素和电解质，保证身体代谢需求。同时监测水电解质平衡，及时纠正紊乱，增强身体抵抗力，助力病情恢复，降低并发症风险。
6、伤口处理
需清创伤口，清除坏死组织、异物和脓液，用双氧水反复冲洗伤口，破坏破伤风梭菌的厌氧生存环境。伤口敞开引流，不做严密缝合，定期换药保持创面清洁，避免伤口再次感染。清创后做好伤口护理，观察创面愈合情况，防止病菌再次滋生引发毒素分泌。
出现外伤尤其是深窄伤口、生锈金属致伤，需立即就医清创并注射破伤风疫苗，发病后切勿拖延，及时到医院救治，规范治疗可降低病死率。
