肺炎支原体感染合并气管炎需及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗与护理，以缩短病程并降低并发症风险。
一 诊断确认与病情评估
1 明确感染类型：肺炎支原体感染需通过血清学检测（如核酸检测、支原体抗体检测）确认，结合胸部影像学（胸片显示肺部炎症改变）判断感染范围；气管炎需结合呼吸道症状（持续咳嗽、咳痰、发热）及听诊（双肺呼吸音粗或湿啰音）初步评估，必要时行血常规、痰培养等辅助检查。
2 评估病情严重程度：观察体温变化（持续高热~39℃）、咳嗽性质（干咳或咳痰）、呼吸频率（成人＞20次/分钟，儿童＞年龄×3+30次/分钟）及血氧饱和度（静息状态下＜95%提示需警惕），老年或基础疾病患者需重点关注基础疾病是否加重（如糖尿病患者血糖波动）。
二 治疗原则与药物使用
1 针对肺炎支原体感染：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素），但8岁以下儿童使用需严格遵医嘱，避免长期大剂量使用影响骨骼发育；若存在大环内酯类耐药，可根据药敏试验结果调整为喹诺酮类（如左氧氟沙星，18岁以上适用）或四环素类（如多西环素，8岁以上适用），需严格限制低龄儿童使用。
2 针对气管炎症状控制：若合并细菌感染（如黄脓痰、白细胞升高），需联合抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；若以干咳为主，可短期使用镇咳药（如右美沙芬，12岁以上适用，2~6岁儿童需谨慎）；痰多黏稠者可使用祛痰药（如氨溴索，成人及12岁以上儿童适用），避免盲目使用强效镇咳药抑制排痰。
三 生活护理措施
1 休息与环境管理：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；室内保持空气流通（每日开窗通风2次，每次30分钟），湿度维持在40%~60%（干燥环境可用加湿器，避免直接吹冷风）；雾霾天或流感季佩戴N95口罩，减少呼吸道刺激。
2 饮食与水分补充：饮食以清淡、高蛋白（如鸡蛋羹、瘦肉粥）、高维生素（如新鲜果蔬）为主，避免辛辣、过咸食物；每日饮水1500~2000ml（温水最佳），促进痰液稀释排出，1岁以上儿童咳嗽时可适量饮用蜂蜜水（每次5ml，避免过量）缓解症状。
3 对症护理：发热时采用物理降温（温水擦浴、退热贴），体温＞38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（成人及2个月以上婴儿适用），避免儿童使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；咳嗽时协助拍背（空心掌，由下往上、由外向内叩击背部），促进痰液排出，避免用力过猛损伤患儿或老人胸部。
四 特殊人群注意事项
1 儿童群体：＜2岁婴幼儿避免使用复方止咳药（成分复杂易过量），优先采用生理盐水雾化（每日2~3次，每次10分钟）缓解气道干燥；若出现持续高热＞3天、呼吸急促、精神萎靡等，需立即复诊；6月龄以上可在医生指导下使用雾化治疗，缓解咳嗽及气道痉挛。
2 老年及基础疾病患者：合并高血压、糖尿病者需监测血压、血糖，感染期间可能因应激导致指标波动，需定期复查；心功能不全患者避免剧烈咳嗽增加心脏负担，可提前准备吸氧设备；长期卧床者定时翻身拍背，预防坠积性肺炎。
3 孕妇：孕期感染支原体可能增加早产风险，需严格遵医嘱用药（避免左氧氟沙星等喹诺酮类药物，致畸风险），优先选择青霉素类（如阿莫西林，相对安全）；咳嗽时用靠垫支撑腹部，减少腹部压力对子宫的刺激。
五 预防复发与长期管理
1 增强免疫力：规律作息（每日23点前入睡）、每周3次有氧运动（如快走、太极拳），增强肺功能；均衡饮食（增加锌、维生素D摄入，如牡蛎、深海鱼、牛奶），提升呼吸道黏膜抵抗力；流感季（每年10月~次年4月）前接种流感疫苗，降低继发感染风险。
2 避免诱因暴露：戒烟（包括二手烟），雾霾天减少户外活动，外出佩戴N95口罩；家中备空气净化器，定期清洁空调滤网，减少尘螨及微生物滋生；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，勤洗手（肥皂或免洗洗手液，每次≥20秒）。
3 基础疾病管理：哮喘患者感染期间需增加支气管扩张剂使用频率，避免接触过敏原（如花粉、尘螨）；慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者随身携带沙丁胺醇气雾剂，出现呼吸困难时及时使用。
