房间隔缺损杂音的产生原因主要包括血液分流、血流速度改变、心脏结构改变等。
1.血液分流
房间隔缺损时,左右心房间存在异常通道,导致左心房的血液通过缺损处分流到右心房。由于左心房压力高于右心房,血液从高压区流向低压区,形成湍流,从而产生杂音。
2.血流速度改变
分流使右心房的血流量增加,进入右心室的血液也相应增多,导致右心室排血时间延长,血流速度加快。快速流动的血液冲击肺动脉瓣等结构,引起振动,产生杂音。
3.心脏结构改变
长期的房间隔缺损可使右心房、右心室扩大,肺动脉扩张。心脏结构的改变会影响血流的动力学,进一步加重湍流的形成,使杂音更加明显。杂音通常在胸骨左缘第2-3肋间听到,呈收缩期吹风样杂音。



