判断小孩咳嗽是否为小儿肺炎主要依据咳嗽特征、发热表现、呼吸状态、全身症状、医学检查等。

1.咳嗽特征
肺炎咳嗽通常剧烈且持续,可能咳出黄色脓痰或血丝,夜间阵发性加重影响睡眠。普通咳嗽多为干咳或少量白痰,频率较低。
2.发热表现
肺炎常伴随持续高热,体温超过38.5℃,服用退烧药后仍反复。普通咳嗽可能无发热或低热,且易退热。
3.呼吸状态
肺炎患儿呼吸急促,2月龄内婴儿呼吸频率超过60次/分,2-12月龄超过50次/分,1-5岁超过40次/分。严重者出现鼻翼扇动、胸骨凹陷、口唇发紫等缺氧症状。
4.全身症状
肺炎患儿精神萎靡、食欲减退、烦躁不安,甚至出现嗜睡、抽搐等神经系统症状。普通咳嗽患儿一般状态良好,不影响日常活动。
5.医学检查
医生听诊可闻及肺部固定细湿啰音,胸片可见斑片状阴影或肺实变。血常规检查中,细菌性肺炎白细胞和中性粒细胞升高,病毒性肺炎淋巴细胞比例增高。



