肺癌骨转移可以通过综合治疗控制病情,具体治疗方法有镇痛治疗、放射治疗、靶向治疗、骨保护药物治疗、手术治疗等。

1.镇痛治疗
根据世界卫生组织三阶梯止痛原则,从非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊开始,逐步升级至弱阿片类药物,如曲马多缓释片、强阿片类药物,如盐酸羟考酮缓释片,以有效控制疼痛。
2.放射治疗
利用高能射线精准照射骨转移病灶,破坏癌细胞DNA,抑制其生长繁殖,从而减轻肿瘤对骨组织的侵蚀,有效缓解骨痛症状,降低病理性骨折风险。
3.靶向治疗
针对驱动基因阳性的患者,如ALK重排可使用克唑替尼胶囊,精准抑制肿瘤生长,阻断癌细胞的增殖、转移信号传导。
4.骨保护药物治疗
双膦酸盐类药物,如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性,减少骨破坏。
5.手术治疗
对于承重骨即将发生骨折或已发生病理性骨折者,可行内固定术或肿瘤切除+骨水泥填充;脊柱不稳定者可选择椎体成形术或减压固定术。



