充盈性尿失禁可采取导尿护理、药物治疗、康复训练、手术治疗等方法治疗。
1.导尿护理
对于膀胱充盈严重、无法自主排尿者,需进行留置导尿或间歇性导尿,及时排空膀胱,缓解下腹部胀痛,预防泌尿系统感染和肾功能损伤。导尿时严格遵循无菌操作,定期更换导尿管和引流袋,做好会阴部清洁护理。
2.药物治疗
根据病因选用药物,如前列腺增生患者可使用多沙唑嗪、坦索罗辛等药物,可松弛前列腺平滑肌,缩小前列腺体积,从根源改善梗阻症状。同时还可使用改善膀胱收缩功能的拟副交感神经药,如溴吡斯的明片、新斯的明等,可增强膀胱逼尿肌收缩力,提升排空能力。用药需遵医嘱,定期监测肝肾功能和药物疗效,避免药物过敏或不良反应。
3.康复训练
重点进行盆底肌训练和膀胱功能训练,通过收缩放松盆底肌肉,增强肌肉控制力,改善膀胱排尿功能。制定规律的排尿计划,逐步延长排尿间隔,帮助膀胱建立正常的排尿反射,减少尿失禁发生。训练需长期坚持,循序渐进提升效果。
4.手术治疗
针对药物和康复治疗无效、存在严重尿路梗阻或膀胱功能障碍者,可采取手术治疗,如前列腺切除术、膀胱颈悬吊术等,解除梗阻,恢复膀胱正常排空功能。术前做好全面检查,术后遵循医嘱做好护理,预防感染和并发症,促进身体恢复。



