气胸肺不张的治疗包括保守治疗、排气治疗、针对病因治疗。
1.保守治疗
对于少量气胸（肺压缩<20%）且无明显症状的患者，以及肺不张程度较轻、基础情况较好的患者可考虑保守治疗。例如，年轻、首次发生的单纯性气胸，肺压缩范围小，患者呼吸循环功能稳定时。可让患者卧床休息，减少活动，避免用力屏气等增加胸腔内压力的动作。密切监测患者的呼吸、心率、血氧饱和度等指标。对于肺不张患者，鼓励其深呼吸、有效咳嗽咳痰，以促进肺复张。比如每1-2小时帮助患者翻身、拍背，指导患者进行呼吸训练。
2.排气治疗
胸腔穿刺抽气适用于少量气胸（肺压缩<20%）、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的患者。对于一些轻度肺不张，因少量气体进入导致肺部分受压的情况也可尝试。胸腔闭式引流适用于中、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸以及经胸腔穿刺抽气效果不佳的患者。对于肺不张经保守治疗无效或存在较严重支气管阻塞等导致肺不张难以复张的情况也可考虑。
3.针对病因治疗
如果是外伤导致气胸，需要根据外伤的严重程度进行相应处理，如对于肋骨骨折等导致的气胸，可能需要固定骨折部位等。慢性阻塞性肺疾病患者出现气胸，需要积极治疗慢性阻塞性肺疾病，包括使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇等）改善通气，控制感染等。
