肺纤维化患者可遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布、甲泼尼松、环磷酰胺等。

1.吡非尼酮
吡非尼酮可抑制转化生长因子-β(TGF-β)等细胞因子的过度表达,减少成纤维细胞的增殖和胶原的合成,从而发挥抗肺纤维化作用。多项临床研究表明,吡非尼酮能够延缓特发性肺纤维化(IPF)患者用力肺活量(FVC)下降的速率。
2.尼达尼布
尼达尼布是一种多受体酪氨酸激酶抑制剂,可抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)等,从而抑制纤维化进程中的信号传导,减少肺纤维化相关的成纤维细胞增殖、迁移和转化。
3.甲泼尼松
甲泼尼松是糖皮质激素药物,糖皮质激素具有抗炎作用,可减轻肺部的炎症反应。对于一些自身免疫性相关的肺纤维化,如结缔组织病相关肺纤维化,在病情活动期可能会使用糖皮质激素。例如,对于系统性红斑狼疮合并肺纤维化的患者,糖皮质激素可以通过抑制免疫炎症反应来改善肺部症状。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂,通过抑制免疫细胞的增殖和功能,发挥免疫抑制作用。在一些自身免疫性肺纤维化中,如类风湿关节炎相关肺纤维化,可能会使用环磷酰胺。它可以减少免疫炎症对肺部的损伤,从而在一定程度上改善肺纤维化状况。



