肛裂产生的原因可能有长期便秘、局部损伤、感染因素、解剖结构异常等,解决方法有保持肛门清洁卫生、调整日常生活习惯、改善便秘、局部用药等。
一.原因
1.长期便秘
长期便秘会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,使粪便变得干燥坚硬,排便时干燥的粪便容易撕裂肛管皮肤,造成皮肤破损,反复损伤后就会形成肛裂,患者通常会在排便时感到剧烈疼痛,还可能伴随便血。
2.局部损伤
排便时过于用力、使用粗糙的卫生纸擦拭肛门、肛门检查或手术操作不当等情况,都可能导致肛门局部皮肤黏膜受损,如果损伤后没有及时愈合,受到粪便等刺激,就容易发展为肛裂,损伤部位多位于肛管后正中处。
3.感染因素
肛门周围皮肤容易受到细菌、真菌等病原体感染,引发局部炎症,炎症会使肛管皮肤弹性降低,变得脆弱易裂,在排便等外力作用下,很容易出现皮肤撕裂,进而形成肛裂,感染还可能加重肛裂的症状,延缓愈合。
4.解剖结构异常
部分人群存在肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带较坚硬、伸缩性差等解剖结构异常情况,这会导致肛管后方皮肤承受的压力较大,在排便时更容易受到损伤,增加肛裂的发生几率,这类人群肛裂复发的可能性也相对较高。
二.解决方法
1.保持肛门清洁卫生
每次排便后用温水清洗肛门,避免粪便残留刺激肛裂创面,加重疼痛和感染,清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干,保持肛门局部干燥,也可在医生指导下进行温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,促进局部血液循环。
2.调整日常生活习惯
养成规律的排便习惯,避免排便时过度用力或长时间蹲厕,减少肛门局部的损伤,避免久坐久站,适当进行散步、慢跑等运动,促进肠道蠕动和身体血液循环,同时注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,减少对肛门的刺激。
3.改善便秘
增加膳食纤维的摄入,多吃芹菜、菠菜、苹果、香蕉等蔬菜水果,同时多喝水,每天饮水量保持在1500-2000毫升,促进肠道蠕动,软化粪便,避免排便时粪便过于干燥撕裂肛管皮肤,必要时还遵医嘱服用乳果糖口服液等药物帮助改善便秘。
4.局部用药
在医生指导下使用硝酸甘油等药物,能松弛肛管括约肌,改善局部血液循环,促进肛裂愈合;也可使用人表皮生长因子等药物,可促进创面组织修复和再生,加速肛裂愈合,用药前需清洁肛门局部。



