肛门脓肿一般不会自愈，多数需医疗干预。若脓肿较小且无明显症状，可能暂时缓解，但感染可能扩散，形成肛瘘等并发症。
小型浅表脓肿：直径＜2cm、无发热等全身症状的肛周皮下脓肿，少数可自行破溃引流，但易反复感染，建议及时就医。
复杂深部脓肿：如坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿，因感染范围大、位置深，自行愈合概率极低，延误治疗可能导致脓毒血症。
糖尿病或免疫低下人群：此类人群感染控制能力弱，脓肿自愈可能性极小，需更积极的抗感染及手术干预，避免感染扩散至血液或其他器官。
特殊注意事项：婴幼儿因免疫系统发育不完善，脓肿进展迅速，应立即就医；孕妇需在医生指导下规范治疗，避免影响胎儿。
