焦虑抑郁症的治疗方法为药物治疗、心理治疗、生活方式调整。

1.药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如氟西汀、帕罗西汀为一线用药,适用于伴有焦虑症状的抑郁症患者。其机制为增加突触间隙5-羟色胺浓度,改善情绪调节。需注意药物起效时间通常为2~4周,期间需密切监测自杀风险及胃肠道反应。苯二氮类药物,如劳拉西泮可短期缓解急性焦虑症状,但长期使用可能导致依赖性。非苯二氮类抗焦虑药,如丁螺环酮因成瘾性低,更适用于慢性焦虑管理。
2.心理治疗
认知行为疗法(CBT)通过识别并修正负面思维模式,降低焦虑抑郁的认知触发因素。研究显示,CBT对轻度至中度焦虑抑郁症的缓解率可达60%~70%,疗效与药物治疗相当。正念疗法(MBCT)基于正念减压技术,通过冥想、呼吸训练等非药物手段改善情绪调节能力,尤其适用于对药物耐受性差或存在药物禁忌的患者。
3.生活方式调整
每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可显著降低焦虑抑郁评分,其机制与内啡肽分泌及海马体神经再生相关。还需保持规律作息(入睡时间误差≤30分钟/日),避免夜间蓝光暴露,可改善睡眠质量并降低焦虑水平。



