中风后遗症主要包括运动功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍、吞咽功能障碍、心理情绪障碍等，这些后遗症的发生与脑损伤部位及范围密切相关，不同患者的具体表现存在差异。
一 运动功能障碍。约60%～80%的中风患者会出现运动功能障碍，主要表现为肢体瘫痪、运动协调性下降及肌肉萎缩。其中偏瘫最为常见，多因脑内囊、基底节区等部位受损导致对侧肢体无力或完全瘫痪。儿童患者因神经可塑性强，早期康复训练可显著改善运动功能恢复，而老年患者因肌肉萎缩、关节僵硬及基础疾病（如高血压、糖尿病）影响，恢复周期更长，运动功能恢复效果可能受限。女性患者在运动功能恢复初期可能与男性表现相似，但长期维持效果可能因激素水平差异存在个体差异。
二 言语功能障碍。约30%～40%的患者会出现言语功能障碍，分为失语症和构音障碍。失语症由大脑语言中枢（如额下回后部、颞上回后部）受损引起，表现为语言表达或理解能力丧失，常见类型包括运动性失语（表达困难）、感觉性失语（理解困难）等。构音障碍因发音器官肌肉无力或协调障碍导致，表现为发音不清但语言理解基本正常。老年患者因基础认知功能下降，可能合并理解困难，加重言语恢复难度；长期吸烟、饮酒者因血管病变加重语言中枢损伤，可能延缓恢复进程。
三 认知功能障碍。约30%～50%缺血性中风患者在发病后1年内存在不同程度认知功能障碍，主要表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降（如计划、组织能力障碍）及视空间障碍（如定向力障碍、失认）。脑损伤部位（海马体、前额叶等）与认知功能损害程度直接相关。老年患者因脑萎缩基础，中风后认知功能下降更显著，尤其合并高血压、糖尿病等病史者，血管性痴呆风险增加。长期抑郁情绪、社交隔离等生活方式因素可进一步加重认知功能损害，形成恶性循环。
四 吞咽功能障碍。约40%～60%中风患者存在吞咽功能障碍，表现为吞咽困难、饮水呛咳、误吸风险。脑干、基底节区等与吞咽相关脑区受损是主要原因。误吸可导致吸入性肺炎，老年患者因免疫力低下，感染风险更高；儿童患者因吞咽神经肌肉发育未成熟，误吸可能引发窒息，需紧急干预。特殊人群需注意：老年患者应尽早进行吞咽功能筛查，避免因呛咳导致营养不良或肺部感染；术后患者需在专业康复师指导下逐步恢复吞咽训练，同时调整饮食质地（如增稠剂应用）以降低风险。
五 心理情绪障碍。约20%～30%中风患者在恢复期出现抑郁症状，15%～25%存在焦虑症状。脑损伤后5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡是主要机制。老年患者因社会角色变化、身体功能下降，心理适应能力降低，抑郁发生率更高；年轻患者可能因对疾病的恐惧和未来不确定性，更易出现焦虑情绪。长期卧床、社交隔离等生活方式因素会增加情绪障碍风险，需通过心理疏导、家庭支持及早期认知行为干预改善，必要时在医生指导下使用抗抑郁药物（如舍曲林、文拉法辛等）。
