肌张力障碍主要表现为肌肉不自主收缩引起的异常姿势或动作，症状因受累部位不同而有差异，常见类型包括局灶性、节段性、全身性等，具体症状涉及运动异常、姿势异常、疼痛及功能障碍等。
一、运动障碍症状：表现为肌肉不自主收缩引发的异常动作，因受累部位不同而异。局灶性肌张力障碍中，眼睑痉挛患者出现双眼睑不自主闭合或频繁眨眼，严重时导致功能性失明；痉挛性斜颈患者颈部肌肉阵发性收缩，使头部向一侧偏斜、旋转或前屈/后仰。节段性肌张力障碍可累及两个及以上相邻部位，如上肢与颈部同时受累，出现书写时手指不自主屈曲、头部偏斜的复合动作；下肢节段性症状（如DYT6型）表现为足内翻、足下垂，行走时足尖拖地。全身性肌张力障碍（如扭转痉挛）患者四肢、躯干肌肉均受累，出现复杂的扭转、重复动作，如脊柱侧弯、肢体扭曲呈“螺旋状”。
二、姿势异常症状：持续性肌肉收缩导致固定异常姿态。颈部受累时，患者头部可能长期保持后仰（后仰型斜颈）、前屈（前屈型）或侧弯（侧屈型），伴随颈部肌肉紧张；手部症状表现为腕关节掌屈、拇指内收、手指屈曲呈“爪形手”，常导致持物困难；躯干受累者出现脊柱侧弯、躯干扭转，儿童患者因长期姿势异常可能引发骨骼畸形、脊柱发育不全。
三、疼痛症状：肌肉持续痉挛牵拉骨骼、关节及软组织引发疼痛，多为慢性疼痛。颈部、背部及肢体肌肉痉挛时，疼痛表现为酸痛、胀痛或电击样刺痛，夜间或活动时加重；眼睑痉挛患者因眼轮匝肌持续收缩，可能伴随眼眶周围紧张性疼痛；全身性患者疼痛范围更广，常因姿势异常导致肌肉疲劳，引发腰背痛、肢体痛。疼痛长期存在可影响睡眠质量，儿童患者可能因疼痛哭闹、拒绝运动，家长需警惕心理应激反应。
四、功能障碍症状：症状直接影响日常生活能力。局灶性眼睑痉挛患者因无法正常睁眼，难以阅读、驾驶；痉挛性斜颈患者头部异常姿势导致社交尴尬，无法正常工作；书写痉挛患者无法握笔写字，影响学习或职业发展。吞咽困难（咽喉部受累）表现为进食时呛咳、食物滞留于咽喉，严重者需鼻饲；全身性患者因肢体扭曲、步态不稳，行走时易跌倒，需辅助器具（如轮椅）。儿童患者还可能因姿势异常影响运动发育，出现步态异常（如剪刀步态）、运动协调性差，需早期康复干预。
五、特殊类型与发病年龄、性别差异：
1. 儿童期发病的肌张力障碍：多为继发性，如脑瘫后遗症（脑损伤后）、代谢性疾病（如苯丙酮尿症）或药物副作用（如抗癫痫药），症状常累及上肢和躯干，伴随智力发育迟缓、运动协调性差；青少年型（10-20岁）可能出现遗传性DYT1型，表现为上肢肌张力障碍，进展缓慢，家族史阳性者占比约20%。
2. 成人期局灶性肌张力障碍：女性更常见，如眼睑痉挛（梅杰综合征）女性患病率约为男性的2倍，多在40-60岁发病；痉挛性斜颈男女比例约1：1.5，男性患者症状更易进展为节段性或全身性。
3. 继发性肌张力障碍：因脑卒中等脑血管病、肿瘤压迫或感染（如乙型脑炎）引发，多伴随原发病症状，如脑梗死患者出现对侧肢体扭转痉挛，儿童患者需优先排查代谢性病因，避免延误治疗。
