急性肠胃炎止痛需结合解痉镇痛、对症支持及病因控制,配合饮食调整与特殊人群规范用药。
药物解痉止痛
急性肠胃炎引发的腹痛多因肠道平滑肌痉挛,可短期服用解痉药物(如颠茄片、山莨菪碱)缓解痉挛。需注意:青光眼、前列腺肥大患者禁用颠茄片,山莨菪碱孕妇禁用,哺乳期女性慎用。
对症处理
呕吐严重时短期使用止吐药(如甲氧氯普胺),腹泻频繁者可服用蒙脱石散保护肠黏膜。剧烈呕吐腹泻需口服补液盐预防脱水,脱水严重(如口干、尿少)时需就医静脉补液。
饮食与物理护理
发作期以温凉流质饮食为主(如米汤、面汤),避免辛辣、油腻、生冷食物。腹部热敷(40℃温水袋)可缓解痉挛,避免剧烈运动,注意休息,忌久坐。
控制感染
明确细菌感染(如脓血便)时,可遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星),但18岁以下、孕妇禁用喹诺酮类;病毒感染以对症支持为主,无需抗生素。
特殊人群规范
老年人、婴幼儿及孕妇需在医生指导下用药,避免自行服用止痛药掩盖病情。合并慢性病(糖尿病、心脏病)者需监测指标,持续腹痛超24小时、高热(>38.5℃)或便血时立即就医。



