左后背疼可能是胰腺炎的表现之一，但需结合疼痛特点、伴随症状及医学检查综合判断，不能仅凭单一症状确诊。
急性胰腺炎典型表现为中上腹持续性剧痛，可向腰背部呈束带状放射，若病变累及胰体尾，疼痛常放射至左后背。疼痛多在饱餐或饮酒后发作，伴随恶心呕吐、腹胀、发热，血淀粉酶/脂肪酶升高可辅助诊断。
左后背疼还可能由其他疾病引起：心脏疾病（如心梗、心绞痛）可伴胸闷、心悸；胃部疾病（胃炎、胃溃疡）多有反酸、嗳气；肌肉骨骼问题（肋间神经痛、肌筋膜炎）与姿势、活动相关；慢性胰腺炎或胰腺肿瘤则表现为隐痛、消瘦、黄疸等，需全面排查。
特殊人群需警惕：老年人症状不典型，可能仅感后背隐痛；糖尿病患者因神经病变，疼痛程度与血糖控制相关；肥胖、高脂血症者胰腺炎风险高，即使症状轻微也需检查；孕妇因腹部压力增大，胰腺负担重，需谨慎用药，避免延误诊断。
出现以下情况须立即就医：①疼痛剧烈且持续不缓解；②伴高热、黄疸、呼吸困难；③呕吐频繁、无法进食；④既往有胰腺炎、胆结石病史。检查项目包括血淀粉酶、脂肪酶、血常规、腹部CT等，必要时行增强CT或MRI明确胰腺病变。
