肝癌早期症状常隐匿，多数患者早期无明显特异性表现，部分可出现非特异性不适，需结合高危因素综合判断。
早期肝癌患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心或腹泻等消化道症状，易被误认为胃炎或肠胃功能紊乱。这些症状与肝功能下降影响消化酶合成、肠道菌群失调有关，多数无特异性，需结合其他指标综合判断。
不明原因的持续乏力、消瘦是早期肝癌的重要信号。患者常感体力下降、活动耐力降低，短期内体重明显减轻（如1-2个月内下降5%以上），但无刻意减重或运动史。若伴随面色晦暗、皮肤干燥，需警惕肝功能异常。
右上腹或肝区隐痛、胀痛是典型早期表现。疼痛多为间歇性，程度较轻，位置可能不固定（如右上腹、右季肋部或腰背部），按压或深呼吸时可能加重。部分患者因疼痛不剧烈，未及时就诊，延误诊断。
少数早期肝癌患者会出现不明原因的低热（37.5-38.5℃），可能因肿瘤组织坏死吸收（癌性发热）或合并胆道感染。若抗生素治疗无效、发热反复且无明确感染灶，需排查肝脏病变。
特殊人群注意：慢性肝病（乙肝/丙肝、肝硬化）、有肝癌家族史者为高危人群，即使无上述症状，也需每3-6个月筛查甲胎蛋白（AFP）及腹部超声。此类人群肝癌早期诊断率更高，定期监测可显著提高根治性治疗机会。
