感染性腹泻诊断需结合流行病学史、典型临床表现及病原学检测，必要时排除非感染性病因，特殊人群需警惕并发症。
流行病学史：近期有不洁饮食（如变质食物、未消毒饮水）、集体单位聚集性发病史，或接触感染性腹泻患者；夏秋季（6-9月）高发，儿童、老年人及免疫低下者易感。
临床表现：急性起病，每日稀水便或糊状便≥3次，伴腹痛、呕吐、发热（体温≥37.8℃）；重症可见脱水征（口干、尿少、皮肤弹性差），婴幼儿可伴拒食、精神萎靡、囟门凹陷。
实验室检查：粪便常规：细菌感染可见白细胞≥5/HP，病毒感染白细胞多正常；病原学检测（粪便培养、核酸/抗原检测）明确致病菌（如沙门菌、诺如病毒），必要时排除寄生虫（如阿米巴滋养体）。
鉴别诊断：需排除功能性腹泻（无器质性病变）、药物性腹泻（如泻药）、炎症性肠病（脓血便、肠镜见溃疡）及恶性肿瘤（中老年慢性腹泻伴体重下降）。
特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）易快速脱水，24小时内需评估脱水程度，优先口服补液盐Ⅲ；老年人（≥65岁）感染易进展为感染性休克，需监测意识/心率；基础病者（糖尿病、肾病）需动态监测血糖、肾功能，慎用广谱抗生素。
治疗药物：抗生素（诺氟沙星）、益生菌、蒙脱石散、补液盐等，具体需遵医嘱。
