胆管结石可能引起胰腺炎，尤其是结石阻塞胆总管或影响Oddi括约肌功能时，胆汁反流胰管是核心发病机制。
胆管结石引发胰腺炎的关键在于结石阻塞胆总管下端或Oddi括约肌，导致胆汁逆流进入胰管。胰管内胆汁酸激活胰酶原，引发胰腺自身消化；同时胆道高压可进一步加重胰管梗阻，诱发急性炎症反应。
胆总管结石（尤其直径＞0.5cm）比肝内胆管结石更易诱发胰腺炎，因胆总管下段与胰管共同开口。结石嵌顿或急性胆管炎时，炎症刺激Oddi括约肌痉挛，可使胰液排泄受阻，诱发胰腺炎症。
典型表现为急性腹痛（向腰背部放射）、恶心呕吐、血淀粉酶升高，常伴黄疸（胆红素升高）、发热（胆管炎表现）。诊断需结合MRCP（磁共振胰胆管成像）明确结石位置，超声/CT评估胰腺形态，同时检测胆红素、淀粉酶等生化指标。
治疗需双管齐下：胰腺炎期以生长抑素抑制胰酶分泌、哌替啶止痛、头孢类抗生素抗感染为主；结石处理需根据大小和位置选择内镜取石（ERCP）或手术。药物仅列名称，具体用药需遵医嘱。
特殊人群需注意：老年人症状隐匿（腹痛轻、淀粉酶升幅低），易延误诊断；妊娠期女性优先MRCP（无辐射），治疗需权衡胎儿安全；糖尿病患者感染风险高，需监测血糖。日常建议低脂饮食、规律进餐，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声。
