乙肝是乙型肝炎病毒(HBV)感染引发的病毒性肝炎,属于肝炎的特定类型;肝炎是肝脏炎症的统称,病因涵盖病毒、酒精、药物等多种因素,两者核心区别在于乙肝是由HBV引起的特异性病毒性肝炎。
一、定义与病因
肝炎是肝脏炎症的统称,病因包括病毒(如HAV、HBV等)、细菌、寄生虫及非感染因素(酒精、药物等);乙肝特指HBV感染导致的病毒性肝炎,病毒持续损伤肝细胞引发慢性炎症。
二、病原体类型
肝炎病原体多样,病毒型肝炎包括甲、乙、丙等不同病毒;乙肝病原体为HBV,属DNA病毒,具有嗜肝性,可整合入肝细胞基因组,导致长期慢性感染。
三、传播途径
传播途径因类型而异:甲肝/戊肝经粪-口传播;乙肝/丙肝经血液、母婴、性传播。乙肝特殊人群(孕妇)需孕期监测病毒载量,新生儿出生后24小时内注射免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播。
四、临床表现
典型症状均有乏力、食欲减退、黄疸,但乙肝慢性化率高(约90%成人感染者转为慢性),可发展为肝硬化、肝癌;甲肝/戊肝多为急性自限性,预后良好,乙肝病毒携带者可长期无症状。
五、治疗与预后
治疗需针对病因:病毒性肝炎抗病毒(乙肝用恩替卡韦、替诺福韦;丙肝用DAA),非病毒型需去除诱因。乙肝需长期管理,肝硬化/肝癌高危人群每3-6个月监测肝功能、病毒载量及影像学检查。



