胰腺炎患者胃管留置时间通常为3～14天，具体需结合病情严重程度、胃肠功能恢复及并发症情况综合判断，由医生动态评估调整。
一、核心影响因素
病情严重程度是关键：轻型急性胰腺炎（MAP）通常留置3～7天，重症（MSAP/SAP）及合并胰周脓肿、肠瘘者延长至7～14天；胃肠功能恢复指标（肠鸣音、自主排气排便、腹胀缓解）需同步评估，避免过早拔管导致呕吐误吸。
二、胃肠引流管理要点
需每日观察引流液（正常为淡黄色清亮液，异常提示出血或感染），保持引流通畅（避免折叠、受压）；妥善固定胃管防脱出，口腔护理预防感染，记录引流量及性状（浑浊、血性液需立即报告）。
三、特殊人群注意事项
老年患者因基础疾病多（糖尿病、心功能不全），需延长评估周期；儿童胰腺炎多为轻症，胃管留置≤5天，优先保障营养支持；孕妇需结合胎儿安全性，优先选择微创监测，避免过度操作。
四、拔管后康复与复查
拔管前需确认无腹胀、呕吐等症状，逐步过渡至流质饮食，观察耐受情况；建议1周内复查血清淀粉酶、腹部CT，确认胰腺炎症消退，避免早期进食诱发复发。
五、拔管指征与风险规避
医生需结合以下标准判断拔管：引流液每日＜50ml、淀粉酶恢复正常、影像学提示胰周渗出吸收；拔管后若出现呕血、剧烈腹痛等，需立即重新评估胃肠减压必要性。
