胆囊炎治疗需根据病情分期用药，急性发作以抗生素（如头孢类）、解痉止痛药（如山莨菪碱）为主，慢性或无症状者可选用利胆药（如熊去氧胆酸），具体方案需由医生评估后制定。
急性胆囊炎感染控制
急性胆囊炎多因细菌感染（如大肠杆菌）引发，需抗生素控制感染。临床常用头孢曲松钠、左氧氟沙星等广谱抗生素，疗程5-7天，需在明确感染证据（如白细胞升高、脓毒症指标）后使用。
慢性胆囊炎利胆治疗
慢性胆囊炎或无症状结石患者，可选用利胆药改善胆汁淤积。熊去氧胆酸适用于胆固醇性结石胆囊炎，通过调节胆汁成分溶解结石；消炎利胆片（含穿心莲、溪黄草等）可缓解慢性炎症症状。
对症止痛与解痉
胆囊炎疼痛明显时需解痉止痛，山莨菪碱（654-2）可缓解胆囊平滑肌痉挛；剧烈疼痛时可短期使用哌替啶（杜冷丁），但需注意：山莨菪碱禁用于青光眼、前列腺肥大患者，杜冷丁有成瘾性，需严格遵医嘱。
特殊人群用药禁忌
孕妇（妊娠早期禁用左氧氟沙星等喹诺酮类）、老年人（肾功能不全者避免氨基糖苷类）、肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用肝毒性药物。用药前应主动告知病史，由医生评估风险。
综合治疗与监测
胆囊炎治疗需配合饮食控制（低脂、低胆固醇饮食），避免酒精及油腻食物。药物治疗期间需监测肝功能，若出现腹痛加剧、黄疸或发热持续，应及时就医调整方案。
