男性左下腹痛可能与消化系统、泌尿系统或生殖系统疾病相关,需结合伴随症状及检查明确病因。
一、消化系统疾病
溃疡性结肠炎(自身免疫性炎症)表现为腹泻、黏液脓血便,病程长且反复发作;肠易激综合征(与饮食、情绪相关)常伴腹胀,排便后疼痛缓解;便秘(粪便积聚)可引发肠道痉挛,平卧或排便后减轻。若腹痛持续超2周或伴便血、体重下降,需排查器质性病变。
二、泌尿系统疾病
左侧输尿管结石或炎症易致疼痛。结石常突发绞痛,向阴囊放射,伴血尿;输尿管炎多伴随尿频、尿急、尿痛。疼痛剧烈或尿液浑浊、发热时,需及时做尿常规、超声检查,明确结石或感染情况。
三、生殖系统疾病
左侧精索静脉曲张多见于青壮年男性,站立或久坐后加重,伴阴囊坠胀感,严重时影响精子质量;前列腺炎可引起下腹隐痛,伴尿频、尿急、尿不尽。此类人群建议查前列腺液及精索超声。
四、其他原因
左侧腹股沟疝(腹压增加时出现包块,平卧后消失)、腹肌拉伤(运动或姿势不当导致肌肉疼痛,按压明显)也可能引发左下腹痛。若包块持续增大或疼痛超3天未缓解,需进一步检查。
五、特殊人群注意事项
老年人(尤其有肠道肿瘤家族史)若伴便血、排便习惯改变,需排查结直肠肿瘤;长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者,可能诱发肠道黏膜损伤;久坐男性应避免精索静脉受压,预防静脉曲张。



