幽门螺杆菌感染规范治疗通常为10-14天，需遵医嘱完成全程四联疗法以确保根除率，避免复发或耐药。
幽门螺杆菌感染以四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）为核心方案，疗程多为14天。临床研究证实，14天疗程根除率（85%-90%）显著高于10天（70%-80%），国内外指南均推荐14天作为标准疗程；对低耐药地区、无溃疡病史者，10天疗程可作为替代选择。
疗程长短受多重因素影响：①抗生素耐药性：长期滥用抗生素者可能对一线药物耐药，需通过药敏试验调整方案；②疾病背景：消化性溃疡、胃黏膜萎缩/肠化生患者建议延长至14天；③服药依从性：漏服、自行停药会降低根除率，需严格遵医嘱完成全程。
特殊人群需个体化调整疗程：①孕妇/哺乳期女性：优先选择青霉素类抗生素，疗程10-14天，哺乳期女性停药后暂停哺乳；②儿童：按体重调整剂量，青霉素过敏者换用其他抗生素；③老年/肝肾功能不全者：结合肝肾功能状态缩短或延长疗程，避免药物蓄积毒性。
治疗结束后需规范复查：疗程结束4-8周后，采用碳13/14呼气试验（空腹）检测，期间避免服用抑酸药、铋剂及抗生素，以免影响结果准确性。
若14天疗程后复查阳性（呼气试验阳性），需由医生评估后启动补救治疗：通常换用铋剂四联方案，疗程14天，部分患者需延长至2周以上，严禁自行调整药物或停药。
