胆囊炎急性疼痛发作时，需立即禁食、休息，及时就医，避免自行用药掩盖病情，必要时规范使用解痉止痛药物。
紧急处理与初步缓解
立即停止进食进水，避免胆囊收缩刺激加重疼痛；卧床休息，取屈膝侧卧体位减轻腹部张力；禁用强效止痛药（如吗啡），以防掩盖病情或抑制呼吸；可用温凉毛巾轻敷右上腹（避开疼痛点），促进局部血液循环。
明确就医与检查指征
疼痛持续超30分钟不缓解，或伴高热（＞38.5℃）、寒战、黄疸（皮肤/眼白发黄）、频繁呕吐；出现血压下降、意识模糊等休克表现；既往有胆囊结石病史且疼痛反复发作，需立即就医，完善血常规、腹部超声、肝功能检查明确诊断。
药物使用规范
急性期常用解痉药（如消旋山莨菪碱片）缓解胆绞痛；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；合并感染时需抗生素（如头孢类、甲硝唑），但必须遵医嘱，避免滥用广谱抗生素。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需监测血糖波动，避免禁食导致低血糖；孕妇禁用抗胆碱能药物，需改用硫酸镁（遵医嘱）；老年患者慎用强效镇吐药，预防脱水；合并胆结石者需定期复查腹部CT，监测结石大小及胆囊壁厚度。
恢复期护理与预防
疼痛缓解后逐步过渡至低脂饮食（如粥、蔬菜泥），忌辛辣、油炸食品；规律三餐，避免暴饮暴食；规律运动控制体重，预防结石形成；胆结石患者需每年复查超声，监测胆囊功能及结石变化。
