黑眼圈的成因复杂，中医认为肝血不足、肝郁气滞可能导致眼周失养，现代医学中黑眼圈主要与眼周血液循环、色素沉着或睡眠等因素相关，肝脏问题可能通过影响气血生成间接关联黑眼圈，但非直接因果。
中医理论中的肝与黑眼圈
中医“肝开窍于目”，肝血充盈则目周红润；长期熬夜、情绪抑郁致肝血耗伤或肝郁化火，可使眼周皮肤失于濡养，出现青黑或淡褐色暗沉。
西医视角下肝病与黑眼圈的关联
慢性肝病（如肝硬化、慢性肝炎）患者，因胆红素代谢异常可能出现眼周皮肤黄染（黄疸），需与典型黑眼圈鉴别；同时肝病引发的低蛋白血症、贫血，可能间接影响眼周循环，加重淤血表现。
西医常见黑眼圈类型及成因
①血管型：眼周静脉血流缓慢（如熬夜、疲劳），血液氧化致青紫色；②色素型：日晒、眼周炎症后色素沉着；③结构型：眼周皮肤凹陷或泪沟阴影造成视觉性暗沉，均与肝无直接关联。
特殊人群注意事项
①肝病患者若出现持续眼周暗沉，需结合胆红素、肝功能指标排查；②长期熬夜者需优先改善作息并补充维生素B族、维生素C；③孕妇、老年人代谢不同，需避免过度用眼并加强营养。
改善建议
①规律作息（避免熬夜，保证7-8小时睡眠）；②饮食补充铁剂（瘦肉、菠菜）、维生素C（柑橘、猕猴桃）；③眼周护理：冷敷减轻静脉淤血，含咖啡因眼霜改善循环；④就医提示：黑眼圈持续3月以上，或伴随乏力、黄疸、鼻出血时需排查病因。
