食道癌和胃癌早期症状常隐匿，进展期可出现吞咽困难、胃部不适、体重下降等典型表现，高危人群需警惕非特异性症状。
早期症状隐匿性
早期多无特异性表现。食道癌可能仅出现吞咽干硬食物时的轻微哽咽感或胸骨后异物感；胃癌早期常表现为胃部隐痛、餐后饱胀或反酸，易被误认为胃炎或溃疡。高危人群（如长期吸烟、萎缩性胃炎患者）症状可能更隐匿，需结合病史及时排查。
进展期典型症状
食道癌进展期可出现进行性吞咽困难（从固体食物到半流质、水均难咽下），伴胸骨后疼痛或呕血；胃癌则以上腹痛加重（餐后明显）、呕血或黑便（提示出血）、腹部肿块、贫血为特征，需与胃溃疡等良性疾病鉴别。
非特异性全身症状
两癌均可因肿瘤消耗、营养吸收障碍出现不明原因体重下降（半年内＞5%）、缺铁性贫血（面色苍白、乏力）、持续疲劳等。特殊人群如糖尿病患者，体重下降可能被血糖波动掩盖，需结合其他症状综合判断。
高危人群预警信号
胃癌高危人群（家族史、幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎）若出现上述症状，需警惕；食道癌高危者（长期烫食、腌制食品摄入、烟酒史）若吞咽不适加重，应优先排查。
特殊人群注意事项
老年人：症状可能不典型，易以胸痛、背痛等消化道外表现为主，需关注吞咽或胃部异常；
儿童：罕见但需警惕呕吐、腹部包块（提示肿瘤侵犯）；
孕妇：妊娠反应可能掩盖症状，若原有不适加重（如呕血、黑便），需及时排查肿瘤。
