胰腺炎本身癌变风险极低，慢性胰腺炎长期未有效控制可能增加胰腺癌发生风险，但临床发生率较低。
急性胰腺炎：无癌变风险
急性胰腺炎多为自限性炎症，短期（数周内）经禁食、补液等治疗后多可痊愈，胰腺组织无持续损伤或异常增殖，因此急性胰腺炎不会癌变。
慢性胰腺炎：癌变风险显著升高
慢性胰腺炎因炎症反复发作，导致胰腺组织纤维化、胰管梗阻及上皮细胞增生，长期刺激可能引发胰腺导管上皮内瘤变（PanIN），后者是公认的胰腺癌癌前病变。临床研究显示，慢性胰腺炎患者胰腺癌风险较普通人群高2-10倍，累积发生率约1%-3%。
高危人群需重点监测
慢性胰腺炎患者若合并以下情况，癌变风险更高：①长期吸烟、饮酒；②合并糖尿病、高脂血症或胆结石；③家族遗传性胰腺炎或胰管结石；④年龄＞50岁。建议每6-12个月进行腹部增强CT/MRI及CA19-9检测，动态评估胰腺结构及肿瘤标志物变化。
癌变预警信号
慢性胰腺炎患者出现以下症状需警惕癌变：①腹痛加重且难以缓解；②体重快速下降（＞10%）；③新发黄疸、皮肤巩膜发黄；④不明原因血糖异常升高；⑤CA19-9显著升高（＞1000 U/ml）。
预防癌变核心措施
慢性胰腺炎患者应严格：①戒烟限酒，避免高脂饮食及暴饮暴食；②积极治疗胆道疾病、控制血脂血糖；③规律复查（每6-12个月），早期发现并干预胰管结石或狭窄。基础疾病控制后炎症缓解，可显著降低癌变风险。
（注：具体诊疗需遵医嘱，药物使用请咨询医生。）
