预防食道癌需从控制饮食危险因素、戒烟限酒、管理基础疾病、高危人群筛查及营养干预五方面综合实施，降低致癌风险。
一、调整饮食结构
避免食用腌制（如咸菜）、熏制（如腊肉）、霉变食物（含亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物）；减少烫食（＞65℃）摄入，降低食管黏膜反复损伤风险；增加新鲜蔬果（富含维生素C、β-胡萝卜素）及全谷物摄入，补充膳食纤维与抗氧化物质。
二、严格控制烟酒
吸烟会使食道癌风险升高3-8倍，烟草中的苯并芘、亚硝胺等有害物质直接损伤食管上皮；酒精通过刺激黏膜及促进胃酸分泌加重损伤，建议戒烟并限制饮酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。
三、规范管理胃食管反流
长期反流（GERD）可诱发Barrett食管（癌前病变），需通过抑酸药（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂等控制症状；避免睡前2小时进食、减少高脂/辛辣食物，肥胖者需减重以降低腹压反流。
四、高危人群定期筛查
40岁以上男性、有家族遗传史（如食管癌家族史）、长期吸烟者/酗酒者、有吞咽不适（如异物感、哽咽感）者，建议每1-2年进行胃镜检查，早期发现癌前病变或微小癌灶。
五、营养与健康管理
补充维生素A（动物肝脏、胡萝卜）、维生素C（柑橘类）、维生素E（坚果）及硒（深海鱼、蘑菇），增强黏膜修复能力；保持BMI 18.5-24.9，每周≥150分钟中等强度运动，避免营养不良或肥胖。
特殊人群注意事项：老年人及合并糖尿病、胃食管反流病者，需更严格控制饮食温度，监测体重变化，定期随访胃镜检查。
